探讨社区护理干预对原发性高血压病患者遵医依从性及血压的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨社区护理干预对原发性高血压病患者遵医依从性及血压的影响 黑龙江省大庆市让胡路区西宾街道远望社区卫生服务中心 163458 摘要：目的：研究分析社区护理干预对原发性高血压病患者遵医依从性及血压的影响。方法：随机抽取2013年3月-2014年5月本院收治的原发性高血压患者100例的临床资料进行回顾性分析，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组50例。对照组采取常规护理模式，研究组在对照组基础上采取社区护理干预，比较两组遵医依从性、血压情况及对护理的满意度。结果：干预前，两组遵医依从性比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）；干预后，研究组遵医依从性优于对照组，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。干预后，两组收缩压及舒张压均优于干预前，且研究组收缩压及舒张压优于对照组，比较差异均有统计学意义（Plt;0.01）。研究组护理总满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：社区护理干预对原发性高血压患者效果显著，是一种科学、有效的护理方案，可以提高患者遵医依从性，能稳定血压，改善患者生活质量，值得临床推广应用。 关键词：社区护理；原发性高血压；遵医；依从性；血压 众所周知，高血压是一种终身性疾病，分为原发性和继发性高血压[1-2]。原发性高血压的致病机理十分复杂，尚未有明确的解释。近几年，该病的发病率明显呈逐渐上升的趋势，且原发性高血压的发病年龄逐渐年轻化[3]。若血压得不到好的控制，能够导致一系列的疾病，对患者的生活以及生命安全造成严重影响。若患者能认识到位，提高遵医依从性，改善不良习惯，可以明显改善患者血压症状，减少病死率[4]。现对本院社区护理干预对原发性高血压病患者遵医依从性及血压的影响进行研究探讨，具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2013年3月-2014年5月收治的100例原发性高血压患者作为研究对象，其中男49例，女51例。全部患者均符合世界卫生组织1990年制定的高血压诊断标准。2次门诊检测的平均收缩压（SBP）gt;150 mm Hg，舒张压（DBP）gt;90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。采用随机数字表法将所选患者分为对照组和研究组，对照组 50例患者中男29例，女21例；年龄25～73岁，平均（41.3plusmn;4.6）岁；高血压临床分级：1级20例，2级 15例，3级15例。研究组50例患者中男20例，女30例；年龄26～75岁，平均（43.5plusmn;4.8）岁；高血压临床分级：1级21例，2级16例，3级13例。经入院诊疗之后，全部患者均确诊为原发性高血压，两组年龄、性别、病症等一般资料比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 全部患者均给予常规药物（降血脂、降压药等）治疗，对照组给予常规护理，而研究组在此基础上再实施社区护理干预，具体方法如下。 1.2.1 心理护理 由于对疾病认识不足，使患者心理压力较大，再加上治疗过程经济的支出，给患者带来了焦虑感，这些不良情绪可以诱发血压升高，加重病变血管的负担，影响患者的治疗与恢复过程，这就需要护理人员与患者进行密切交流沟通，使患者大致熟悉治疗过程，进一步对自身疾病有所了解，明白如何更好地配合治疗，从而对改善身体状况起到良好的作用[5]。家属作为患者的支撑力量，需配合护理人员一起来帮助患者，在日常生活中，避免与患者产生冲突引起患者情绪激动，应给予及时的关怀、鼓励、支持、经济帮助并在生活上排忧解难，帮助患者重新建立信心，积极配合治疗，做好与疾病长期作斗争的心理准备，保持乐观的生活态度。 1.2.2 健康教育护理 护理人员对患者及家属进行健康教育指导，解释原发性高血压疾病的致病机理及存在的危险因素，引起患者对此病足够的重视。定期发放健康教育宣传资料，耐心向患者及家属解释相关内容并利用公休会组织学习。指导他们如何更好地配合医生治疗和系统护理干预。控制血压在正常水平左右，避免进一步损害血管和其他靶器官，护理人员需嘱咐患者改变不良生活习惯，注意劳逸结合，保证睡眠充分。指导患者要定期测量血压、脉搏，定期进行血脂、肾功能、心电图等各项身体检查，及时发现其他不适，及早治疗，避免并发症的发生或者延缓其发展。 1.2.3 饮食护理 帮助患者建立科学合理的饮食习惯，饮食要求低盐、低脂、低糖、低胆固醇，以高纤维素食物为主，多食新鲜水果、蔬菜。这样能够在满足身体需求同时帮助肠胃蠕动，促进排便。禁止暴饮暴食，每餐七八分饱为宜，减轻胃肠负担。体重超高者更要改变以往的饮食习惯，限制热量摄