探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的效果 大庆油田总医院 163300 摘要：目的 研究分析子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗的临床疗效观察。方法 此次研究的对象是选取2013年2月～2015年6月收治的61例子宫内膜异位症患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组，实验组38例患者选择腹腔镜的手术治疗，对照组23例患者选择米非司酮的治疗，观察患者治疗后身体症状的改善。结果 实验组患者治疗有效率为94.74%，对照组患者治疗有效率为78.26%，实验组患者的治疗效果明显好于对照组，有统计学意义（Plt;0.05）。结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗，能够使身体症状得到较好的恢复，对患者的身体损伤小，避免病情的反复发作，效果显著，可广泛应用于临床治疗。 关键词：子宫内膜异位症；腹腔镜治疗；治疗效果 子宫内膜异位症为内膜细胞在不正常位置种植而造成的妇科疾病，内膜细胞在正常情况下应生长于子宫腔内，但是因为子宫腔和盆前相通，内膜细胞可以通过输卵管从而进入到盆腔，造成异位生长[1]。该类患者的临床表现较多，包括痛经、不孕、月经异常、性交疼痛等，病情较轻者会在生活上有不良影响，而病情严重者会在成心灵上的伤害。对该类患者治疗时，主要目的为：去除病灶、缓解疼痛，要针对患者的生育要求、年龄和症状程度选择治疗方法[2]。目前随着医疗技术的发展，很多患者都可采用腹腔镜的治疗，效果显著。选取2013年2月～2015年6月收治的61例子宫内膜异位症患者进行治疗，采取不同的干预方法，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2013年2月～2015年6月收治的61例子宫内膜异位症患者进行治疗，实验组患者38例，年龄21～49岁，平均年龄为：（30.1plusmn;6.7）岁，症状：29例为痛经，9例为性交痛，病程3～7年，平均病程为：（4.7plusmn;1.5）年，根据症状分期：16例为I期，9例为II期，8例为III期，5例为IV期。对照组患者23例，年龄22～48岁，平均年龄为：（29.4plusmn;6.7）岁，症状：18例为痛经，5例为性交痛，病程3～8年，平均病程为：（4.6plusmn;1.4）年，根据症状分期：10例为I期，6例为II期，5???为III期，2例为IV期。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 1.2.1实验组 该组患者选择腹腔镜进行治疗，对盆腔中的情况进行全面探测，在操作中要对粘连仔细分离，保证盆腔得到正常解剖，根据患者的实际情况，将异位囊肿完全清除干净，然后对盆腔再次探查，分离粘连，使盆腔恢复到正常的解剖结构，针对病灶情况，清除异位囊肿。手术后对盆腔患进行彻底清洗，避免再次粘连。 1.2.2对照组 该组患者选择米非司酮的治疗，在月经来潮的第5d开始服用，剂量为10mg，每次的服用剂量为10mg，1次/d，连续给予3个月的治疗，治疗后观察患者身体情况的改善。 1.3疗效标准 要求患者每月来进行一次检查，包括痛经、月经紊乱、不规则的腹痛、性交痛，以及B超检查，妇科的全面检查等，对结果给予详细记录。治疗显效：患者的身体不适症状全部消失，而且在检查中各项指标的检查结果全部正常；治疗显效：患者的身体症状都得到了明显的缓解和改善，检查结果也节本正常；治疗无效：患者经过一段时间的治疗后，身体症状没有改善，而且各项检查的指标也没有变化，腹部有包块。 1.4统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用chi;2检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 2结果 实验组38例患者中，24例治疗显效，所占比例为63.2%，12例治疗有效，所占比例为31.6%，2例治疗无效，所占比例为5.3%，治疗有效率为94.74%。对照组23例患者中，7例治疗显效，所占比例为30.4%，11例治疗有效，所占比例为47.8%，5例治疗无效，所占比例为21.7%，治疗有效率为78.26%。两组患者的治疗效果差异较为显著，有统计学意义（Plt;0.05）。 3讨论 子宫内膜异位症为常见有难治的妇科疾病，并没有完全明确该类疾病的发病机制，其经常有不孕和慢性盆腔疼痛的症状，因为患者的症状和严重程度都不同，妇科的检查结果也不尽相同，主要的治疗方法为药物和手术，在医疗技术不断进步的情况下，一般选择腹腔镜的手术治疗[3]。实验组患者选择腹腔镜的治疗，能够对病灶进行准确判断，而且诊断和手术可以同时进行，采用腹腔镜，能够将所有微小的病灶都清晰