探讨肝胆管结石及狭窄手术的护理效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨肝胆管结石及狭窄手术的护理效果 黑龙江省亚布力林区人民医院150631 　　【摘要】目的：分析肝胆管结石及狭窄手术的方式及其护理效果观察。方法：此次研究的对象是选择在2014年2月至2014年12月接受肝胆管结石及狭窄手术的患者50例。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分配为实验组和对照组两组，每组各25例。其中实验组接受的护理方式是狭窄手术的护理；对照组接受的护理方式是常规的护理。两组患者在例数、性别、年龄以及体重病程等方面没有很大差异，具有统计学意义（Plt;0.05）。结果：实验组的25例患者在接受了狭窄手术的治疗以及护理方式之后，手术全部成功，在手术后经过B超以及CT的相关检查发现只有2例患者有残余的结石存在，在经过T管的取结石治疗方式之后，上述2例患者的残余结石全部取出；对照组的25例患者经过一系列的检查之后发现出现只有20例患者痊愈，还有2例出现了术后感染，3例出现了胆道出血。结论： 肝胆管结石及狭窄手术的护理效果比较好，有广泛的研究价值。 　　【关键词】肝胆管结石；狭窄手术；护理分析 肝胆管结石（hepatic calculus）是一种在常见疾病，尤其在胆道系统的相关研究中比较常见[1]。肝胆管结石的病发机制比较复杂，并且结石的复发率也比较高，伴有诸多的并发症。肝胆管结石多发生在右上腹部的腹痛，在发病的过程中常常向后背部放射性发出，而且还伴有恶心的症状。一旦肝胆管结石无法顺利的排入肠道，会导致胆管部位造成一定的堵塞，如果没有及时的处理好，那么势必会导致肝胆管结石的炎症[2]。本文的主要研究方向是研究并分析肝胆管结石及狭窄手术的护理方式方法，详细情况如下报道所示。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　搜集在本院2014年2月至2014年12月接受肝胆管结石及狭窄手术的患者50例。随机分配为实验组和对照组，其中实验组的患者例数为25例，接受的护理方式是狭窄手术的护理；对照组的患者例数是25例，接受的护理方式是常规的护理。实验组的男患者案例数为15例，女患者的案例数为10例，平均年龄为54.3plusmn;8.9岁，平均体重为68.4plusmn;10.5kg，平均手术为5.8plusmn;1.2次；出现黄疸的案例数为12例，发热案例数为5例，寒战的案例数为8例。对照组的男患者案例数为13例，女患者的案例数为12例，平均年龄为55.2plusmn;7.7岁，平均体重为66.5plusmn;8.6kg，平均手术为4.9plusmn;1.1次；出现黄疸的案例数为10例，发热案例数为8例，寒战的案例数为7例. 　　1.2方法 　　手术的治疗方式首选选取的是无创保肝取石方法，在逆行胰胆管造影手术的支持下对十二指肠的胆管出口进行扩开处理，通过胆总管直达到肝胆的管内，因此可以打通取石的通道。方便主治医师进行理想的手术方式。本文研究的狭窄手术方式主要是能够尽最大的努力把石头取出，让胆汁能够排出的更为顺畅。另外，根据影像学的检查和仔细勘察狭窄手术的分布情况，能够在更大的程度上提高肝胆管结石的基本情况。 　　1.3统计学标准 　　采用SPSS18.O的统计学软件进行相关分析，计量资料与计数分别采用的是plusmn;、X2 的数据进行检验，有统计学意义（plt;0.05）。 　　2 结果 　　2.1两组患者基本临床资料分析比较 　　表一：实验组与对照组两组患者的基本资料对比 　　组别 例数 平均年龄（岁） 平均体重（kg） 平均手术（次） 黄疸（例） 发热（例） 寒战（例） 　　实验组 25 54.3plusmn;8.9 68.4plusmn;10.5 5.8plusmn;1.2 12 5 8 　　对照组 25 55.2plusmn;7.7 66.5plusmn;8.6 4.9plusmn;1.1 10 8 7 　　从表一看出，两组患者在例数、性别、年龄以及体重病程等方面没有很大差异，具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2两组患者的治疗效果分析 　　实验组的25例患者在接受了狭窄手术的治疗以及护理方式之后，24例患者治愈，1例出现术后感染，总有效率为98.6%；对照组的25例患者经过一系列的检查之后发现出现只有20例患者痊愈，还有2例出现了术后感染，3例出现了胆道出血，总有效率达到85.1%。详细情况如表二所示。 　　表二：实验组与对照组两组患者总有效率对比 　　组别 例数 治愈（例） 术后感染（例） 胆道出血（例） 总有效率（%） 　　实验组 25 24 1 0 98.6 　　对照组 25 20 2 3 85.1 　　3 讨论 　　肝胆管结石是胆管结石的一种类型，主要指的是左右肝管部位以上的结石。肝胆管结石既可以单独存在，也可以与肝外胆