探讨计划外引产病人心理护理难点及对策.docVIP

精品论文 参考文献 探讨计划外引产病人心理护理难点及对策 王豫萍（四川省峨边彝族自治县人民医院 614300） 【摘要】目的 针对计划生育外引产病人的心理护理难点进行探讨和制定相应的对策。方法 选择359例引产病人进行分组分民族进行特殊心理护理。结果 通过分组分民族实施特殊心理护理的方法取得了一定的效果。结论 住院引产病人中，通过我们分组分民族对其进行特殊的心理护理和耐心、诚恳的劝解，大多数都化解开了心中的不满情绪，积极配合治疗护理，完成引产任务顺利出院。 【关键词】 引产 分组分民族 心理护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0036-02 中期妊娠是指孕周在12周～28周的妊娠。而中孕引产是人为的终止妊娠的一项措施，目前接受引产的患者仍有相当一部分比例是计划生育外怀孕的。我县地处彝族自治县边远地区，普通群众特别是高山区的彝族群众的文化素质都普遍不高，他们中绝大多数人仍然存在多子多福这种思想，更何况地处高山地区，农业生产也需要许多劳力，因此，他们一般都不顾国家计划生育政策，普遍超生，有的家庭都已经生育了四五个孩子了。针对少数民族地区的这种情况，计划生育工作就出现了许多的困难，大多数时候计划生育干事都要亲自将超生的群众送到医院来并且在医院留守，直到被带来的超生群众腹中的孩子被引产下来才放心离去。而被迫来到医院引产的群众及其家属的情绪也非常激动，有时会发生激烈的争吵甚至于发生打架、围攻医务人员不准实施引产手术的事件。针对边远山区的情况，我院妇产科于2009年1月—2012年12月采取了分组分民族实施特殊心理护理 的方法，取得了一定的效果，现具体介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年1月至2012年12月，我科共收治359例中期妊娠引产病人，汉族病人50例，彝族病人309例。年龄最小18岁，最大47岁。住院引产的原因中，计划外怀孕的有309例，占86％,占了引产病人的绝大多数；未婚32例，占8.91％；胎儿畸形10例，占2.78%；胎死宫内8例，占2.22％。由于引产病人中大多数是彝族并且是计划外引产病人，加上他们的知识素养普遍较低，对引产的知识和过程缺乏必要的了解和正确认识，以及对计划生育干事和医院的不满，往往不配合医院的各种治疗和护理，给医护人员的工作带来了许多困难和不便，再加上这些引产病人由于本身精神紧张和情绪不安，更是增加了我们开展诊疗护理工作的难度。针对这些情况我科采取从病人入院到出院，分组分民族做好病人的特殊心理护理的方法，取得了较好的效果。 1.2 方法 1.2.1 分组：我们根据引产病人的需要将科室的护理人员分成两个特殊心理护理小组，每组汉族和彝族护理人员搭配开展各种诊疗护理工作和实施针对性的心理护理，使彝族引产病人的语言不通问题得到解决，防止因语言不通给护理工作带来不必要的障碍。 1.2.2 分民族：每个小组中会彝语的彝族护士着重实施对彝族病人的心理护理（特别是那些从高山下来又不是很会汉语的病人），汉族护士从旁协助。彝族护士针对引产病人的自身素质给予不同程度的疾病医学相关知识的健康宣教、特殊的心理护理，提高病人对疾病的认识和预防；同时向他们耐心的讲解国家计划生育相关政策，使之认识到计划生育并不是个人不遵守、不配合就能够改变的，让他们从心里面能够真正认识和接受国家计划生育政策。也让他们感受到我们的真心关怀，完成引产任务痊愈出院。 1.3 效果评价 经过分组分民族实施特殊心理护理后，359例中309例计划外引产病人有302例病人的思想及抵触情绪得到很大的改变，自愿并主动配合计划生育干部和医护人员完成引产手术，痊愈出院。 2 护理 2.1 针对计划生育外强迫引产的病人，总结了几点心理问题，具体如下： 2.1.1 极度不满 病人被迫住院引产，情绪极度不满，又面对陌生的环境和人，对手术又没有充分的思想准备，终日恐惶不安，严重影响病人休息和睡眠。而恐惧和焦虑的情绪，可能引起产后宫缩乏力，增加产后流血的几率，严重影响病人的健康。 2.1.2 愤怒 边远山区的少数民族群众希望多生孩子，可是被计划生育干事强行带来实施引产手术，是一件不愉快甚至是一件很痛苦也是一件很愤怒的事，多数人都会产生轻重不同的反抗和不配合情绪。 2.1.3 孤独失落感 　患者住院后，离开了家庭和熟悉的生活环境，离开了亲人，周围接触的都是陌生人，病