探讨门冬胰岛素对于妊娠期糖尿病患者血糖情况的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨门冬胰岛素对于妊娠期糖尿病患者血糖情况的影响 山东省东平县中医院妇产科 271500 摘要：目的：探讨门冬胰岛素对于妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖情况的影响。方法：选取2015年9月-2016年3月期间前来我院门诊部就诊的68例GDM患者，结合治疗方式进行分组，将给予合成人胰岛素治疗的34例患者作为参照组，将门冬胰岛素治疗的34例患者作为实验组，对比两组妊娠结局、空腹血糖等情况。结果：本次研究中，实验组的餐后2h血糖（5.14plusmn;0.43）mmol/L明显优于合成人胰岛素治疗的参照组（7.51plusmn;1.28）mmol/L（P＜0.05）；实验组不良妊娠发生率11.76%（4/34）明显低于参照组32.35%（11/34），对比差异显著（P＜0.05）。结论：给予GDM患者门冬胰岛素治疗，改善血糖效果较为显著，而且减少胎儿畸形、早产等不良结局，具有较高的应用价值。 关键词：门冬胰岛素；妊娠期糖尿病；血糖情况 妊娠期糖尿病（GDM）可伴随流产、难产、巨大儿等多种不良妊娠结局，对孕产妇的身心造成极大负面影响。选取2015年9月-2016年3月期间前来我院门诊部就诊的68例GDM患者，我院采用门冬胰岛素治疗，效果明显，现将作一具体报道见下文。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2015年9月-2016年3月期间前来我院门诊部就诊的68例GDM患者作为研究对象，都自愿配合医护人员的治疗、护理等工作，通过医学伦理学会。参照组年龄23-34岁，平均为（27.84plusmn;1.62）岁；初产妇为21例（61.76%），经产妇为13例（38.24%）；孕周范围为21-37周，平均为（26.57plusmn;0.14）周。实验组年龄24-33岁，平均为（27.76plusmn;1.57）岁；初产妇为20例（58.82%），经产妇为14例（41.28%）；孕周范围为21-38周，平均为（26.61plusmn;0.31）周。两组在孕周、年龄等资料上对比差异不明显（P＞0.05），可进行对比。 1.2方法 全部研究对象都给予常规治疗，具体内容为：医护人员叮嘱患者注意控制自身的饮食，尽量少吃多餐，而且每天摄入的脂肪、蛋白质等物质都控制在一定范围，同时叮嘱家属帮助患者补充钙、叶酸等。参照组采用合成人胰岛素（批准文号：国药准字生产企业：丹麦诺和诺德公司），医护人员结合孕妇的血糖情况来进行治疗，剂量范围0.5-1.0（U/kgbull;d）。实验组采用门冬胰岛素（国药准字：20J412010；生产企业：丹麦诺和诺德公司），结合孕妇的血糖情况来进行治疗，剂量范围0.5-1.0（U/kgbull;d）。 1.3疗效评定标准 （1）观察两组孕妇空腹血糖、餐后2h血糖等指标[1]。（2）观察妊高症、早产等情况。 1.4统计学方法 选择SPSS19.0软件处理本次研究数据，计量资料为（ ）表示，进行t检验；计数资料为[n（%）]，通过卡方检验；P＜0.05表示对比差异显著。 2.结果 2.1观察两组血糖情况 治疗前，在餐后2h血糖、空腹血糖等指标上对比，两组无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组的血糖都得到明显改善（P＜0.05）；此外，实验组治疗后的血糖明显优于参照组（P＜0.05）。其中，实验组的餐后2h血糖（5.14plusmn;0.43）mmol/L明显优于合成人胰岛素治疗的参照组（7.51plusmn;0.28）mmol/L（P＜0.05）；实验组的空腹血糖（5.06plusmn;0.36）mmol/L明显优于合成人胰岛素治疗的参照组（5.41plusmn;0.31）mmol/L（P＜0.05）。 2.2观察两组妊娠结局 实验组中，胎儿畸形0例（0.00%），婴儿低血糖1例（2.94%），早产2例（5.88%），妊高症1例（2.94%）；参照组上述情况分别为2例（5.88%）、3例（8.82%）、3例（8.82%）、3例（8.82%）。因此，实验组不良妊娠发生率为11.76%（4/34），参照组为32.35%（11/34），对比差异显著（P＜0.05）。 3.讨论 GDM属于妇产科常见疾病，发病率高达4.1%，主要病因在于孕妇体内的碳水化合物异常，同时也与孕妇的饮食、运动等情况有关。它指的是，孕妇存在潜在糖耐量减退的情况，但是在妊娠期间才确诊为DM疾病[2-8]。近几年，GD