探讨阿奇霉素与布地奈德治疗支气管哮喘的效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨阿奇霉素与布地奈德治疗支气管哮喘的效果 七台河市矿业精煤集团有限责任公司总医院朝阳医院 154600 摘要：目的：研究分析治疗支气管哮喘采取阿奇霉素和布地奈德联用的疗效。方法：选取2012年5月-2014年8月入住我院接受治疗的110例支气管哮喘患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分别为对照组和观察组，每组55例，其中对照组患者采取布地奈德治疗，观察组患者在此基础上加用阿奇霉素，比较两组患者的胸闷、喘息、咳嗽缓解时间以及治疗总有效率。结果：两组支气管哮喘患者胸闷、喘息、咳嗽缓解时间对比，观察组患者数据优于对照组患者，且观察组患者治疗总有效率更高，数据差异明显（Plt;0.05）。结论：阿奇霉素联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效显著，可加速患者症状缓解。 　关键词：阿奇霉素；布地奈德；支气管哮喘 　支气管哮喘是常见于临床的一种慢性呼吸道疾病，患者以咳嗽、胸闷、呼吸困难等为主要临床症状，而且该疾病容易在夜间发作，导致病情加剧，严重影响患者生活质量。目前临床中主要采用类固醇激素治疗，但适用人群有限，有部分患者仍得不到有效治疗[1]。因此，本文研究采用阿奇霉素联合布地奈德对支气管哮喘患者进行治疗，观察治疗效果，报告如下。 　1 临床资料与治疗方法 　1.1 临床资料 　选取我院2012年5月-2014年8月收治的支气管哮喘患者110例，所有患者经临床检查，均符合全国第四届哮喘学术会议通过的《支气管哮喘防治指南》中支气管哮喘的诊断标准。随机分为对照组和观察组，每组55例。 　对照组：男性患者36例，女性患者19例，年龄范围46-68岁，平均年龄（57.26plusmn;3.37）岁，病程1-6年，平均病程（3.29plusmn;0.28）年。 　观察组：男性患者35例，女性患者20例，年龄范围47-68岁，平均年龄（57.87plusmn;3.92）岁，病程1-7年，平均病程（3.83plusmn;1.02）年。 　两组支气管哮喘患者性别、年龄、病程等资料对比差异不明显（Pgt;0.05），可相互对比。 　1.2 治疗方法 　对照组：采取布地奈德气雾剂（鲁南贝特制药有限公司，国药准字：治疗，200-800?g/d，病情较为严重的患者800-1600严重?g/d，分三次使用，连续治疗一个月。 　观察组：在对照组基础上加用阿奇霉素（四川大冢制药有限公司，国药准字：治疗，用药剂量为10mg，每天睡前口服，连续治疗一个月。 　1.3 观察指标及疗效判定标准 　1.3.1观察指标 　比较两组支气管哮喘患者治疗后各项临床症状的缓解时间，包括胸闷、喘息以及咳嗽。 　1.3.2疗效判定标准 　显效：哮喘、肺鸣音以及咳嗽等症状完全消失。 　有效：哮喘、肺鸣音、咳嗽等症状明显改善。 　无效：患者各临床症状均无明显好转甚至恶化。 　总有效=显效率+有效率。 　1.4 统计学处理 　全文数据采用SPSS20.0软件处理，两组支气管哮喘患者的治疗总有效率用%表示，采用chi;2检验，支气管哮喘患者的胸闷、喘息、咳嗽症状缓解时间用（ ）表示，采用t检验，当Plt;0.05，表示两组支气管哮喘患者各项观察指标数据差异明显。 　2 结果 　两组支气管哮喘患者经过治疗后，观察组患者显效36例，有效16例，无效3例，治疗总有效率为94.55%（52/55），对照组患者显效25例，有效17例，无效13例，治疗总有效率为76.36%（42/55），两组数据差异显著（Plt;0.05）。 　两组支气管哮喘患者胸闷、喘息、咳嗽症状缓解时间对比，观察组患者分别为（4.25plusmn;0.33）d、（3.86plusmn;0.41）d、（5.76plusmn;0.84）d，对照组患者分别为（6.17plusmn;0.69）d、（5.27plusmn;0.82）d、（8.12plusmn;0.95）d，观察组患者时间明显低于对照组患者，数据差异明显（Plt;0.05）。 　3 讨论 　支气管哮喘由多种细胞共同参与，导致支气管出现一种慢性变态性气道反应的一种疾病。该病在临床中，其发病原因与患者气道出现高反应、环境因素以及遗传有关，在对支气管哮喘患者的治疗中，糖皮质激素虽然能够有效控制患者病情，但容易导致患者出现不良反应，而且吸入治疗技术受限，导致其存在一定的局限性[2]。 　阿奇霉素是一种高选择性半胱氨酸白三烯受体拮抗剂，它能够对支气管哮喘患者的气道炎症反应进行有效的控制，将其气道嗜酸性粒细胞的生成与浸润，促进支气管轻度舒张，降低变应原的产生。布地奈德作为第二代糖皮质激素，能够有效增强内皮细胞和平滑肌细胞的稳定性，降低组胺浓度，因此，布地奈德通过对抑制支气管物