探讨阿托伐他汀钙的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨阿托伐他汀钙的临床疗效 户才凤1 胡春萍 1 吴利云2 　　(1 台州骨伤医院317500；2 台州市中西医结合医院泽国院区317500) 　　【摘要】目的 对阿托伐他汀钙治疗动脉粥样硬化的临床疗效进行探讨。方法 选取在2010年5月到2013年5月来我院接受治疗的100例颈动脉粥样硬化患者，随机分成两组，对照组和观察组，每组各50人，对两组患者都进行常规的治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙治疗，治疗结束后比较两组患者的疗效、斑块大小、IMT及并发症情况，治疗时间为10个月，通过彩色多普勒超声对颈动脉内膜进行检查，进而测定中膜厚度值即IMT和斑块大小情况。结果 经过治疗后，观察组患者的中膜厚度及斑块大小程度都明显小于对照组患者，两组患者在中膜厚度和斑块大小上的差异有统计学意义即plt;0.05 观察组患者的疗效明显好于对照组患者两组患者在疗效上的差异有统计学意义即plt;0.05 治疗后观察组患者的心脑血管不良反应发生率明显低于对照组患者，两组患者在不良反应发生情况上的差异有统计学意义即plt;0.05。结论 阿托伐他汀钙在治疗粥样硬化上的疗效显著，可很好的改善中膜厚度和斑块的大小，治疗后心脑血管不良反应的发生率也明显降低，可以在临床上得到广泛的应用。 　　【关键词】阿托伐他汀钙 动脉 粥样硬化 斑块 IMT 不良反应 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0149-02 　　动脉壁因脂质沉积而导致局部斑块形成的过程称为动脉粥样硬化，是脑缺血性疾病发生的重要原因，具有病情发展慢和病程长等特点。在动脉粥样硬化的发生部位中，颈动脉为较常见的部位，颈动脉粥样硬化在早期的标志性改变是颈动脉内膜的中层厚度增加，可预测脑卒中的发生，所以缺血性脑血管病的发生在很大程度上是由颈动脉粥样硬化引起的。防止脑缺血性疾病的发生，加大对颈动脉粥样硬化的治疗力度是现在临床上治疗脑血管病的关键。研究发现，阿托伐他汀钙具有减少血栓的形成和血小板的聚集、降低斑块内炎症的发生率、对血管内皮有一定的改善作用、缓解动脉粥样硬化的进展等特点，是治疗脑血管病和颈动脉粥样硬化的有效药物，对粥样斑块有稳定作用。为了进一步探讨阿托伐他汀钙在治疗粥样硬化上的疗效，本文选取在2010年5月到2013年5月来我院接受治疗的100例颈动脉粥样硬 　　化患者，对其经阿托伐他汀钙治疗后的效果进行分析，进而探讨阿托伐他汀钙的临床疗效，探讨结果如下： 　　1 一般资料和方法 　　1.1一般资料 选取在2010年5月到2013年5月来我院接受治疗的100名颈动脉粥样硬化患者，随机分成两组，对照组和观察组，每组各50人，对照组中男27人，女23人，年龄在55到78岁之间，平均年龄为66.8岁；观察组患者中男28人，女22人，年龄在52到79岁之间，平均年龄为63.9岁。所有患者经详细询问病史、系统的体格检查和颈动脉彩色多普勒超声检查后确诊为颈动脉粥样硬化，并且排除了不能配合治疗者、有脑出血者、恶性肿瘤患者、严重感染者、有血脂代谢异常疾病者和有肾脏、肝脏、心脏等重要脏器疾病者。所有患者在年龄、性别、病变严重程度、斑块大小等一般资料上的差异没有统计学意义即plt;0.05。 　　1.2方法 先对两组患者都进行常规的治疗，主要有：选用阿司匹林进行抗血小板治疗和抗凝治疗，基础疾病的治疗，针对糖尿病、高血压等基础疾病进行降糖和降压治疗，保证睡眠、戒烟戒酒、健康饮食，减少油腻食物的食用；观察组患者在常规治疗的基础上进行阿托伐他汀钙的治疗，每天一次，每次为20mg，治疗时间为10个月。治疗结束后，观察两组患者的各项指标，比如：斑块大小程度、中膜厚度、治疗后发生心脑血管不良反应情况等，采用颈动脉彩色多普勒超声检测两组患者劲动脉斑块的大小及中膜厚度情况，并对检测结果进行数据分析，结果如下： 　　2 结果 　　对两组患者进行10个月的治疗后，比较两组患者颈动脉斑块的大小、中膜厚度、心脑血管不良反应的发生率及疗效情况。 　　表1两组患者在治疗后的中膜厚度及斑块大小情况比较 　　分组 人数 中膜厚度 斑块大小 　　观察组 50 1.22plusmn;0.67 20.13plusmn;0.42 　　对照组 50 1.79plusmn;0.80 23.51plusmn;0.62 　　从以上结果可以看出，观察组患者的中膜厚度及斑块大小情况较对照组患者小，两组患者在中膜厚度和斑块大小情况上的差异有统计学意义即plt;0.05。 　　表2两组患者在治疗后发生心脑血管不良反应情况比较 　　分组 人数