探讨颈动脉滴注药液治疗脑梗塞后遗症疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨颈动脉滴注药液治疗脑梗塞后遗症疗效 朱姝 　　（河南省永城市人民医院神经内科 河南 永城 476600） 　　【摘要】 目的：探讨颈动脉滴注药液治疗脑梗塞后遗症的治疗效果。方法：将我院2012年12月～2013年12月间接收的脑梗塞后遗症患者作为观察对象，共82例患者，随机将患者分为观察组和对照组各41例。对照组患者使用静脉途径给药治疗方式，观察组患者使用颈动脉滴注给药治疗方式，两组均使用相同剂量的红花注射剂，10次为一个治疗周期，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显比对照组好，比较有差异，P＜0.05。结论：针对脑梗塞后遗症患者使用颈动脉滴注药液治疗，其治疗效果更为显著，可以有效的改善患者的临床症状和生活能力，并且治疗过程安全可靠，值得在临床上应用和推广。 　　【关键词】脑梗塞后遗症；颈动脉滴注；疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0226-02 　　脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病[1]。脑梗塞的致残率和致死率都较高，对患者的生命健康有严重的威胁，如果治疗不及时部分患者会发生脑梗塞后遗症，对患者的生活质量有很大的影响，如何能更有效的治疗脑梗塞患者的后遗症也是医疗工作人员不断研究的课题。本研究主要是针对我院接收的脑梗塞后遗症患者使用颈动脉滴注药液进行治疗，取得了较好的临床疗效，现在将研究结果报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将我院2012年12月～2013年12月间接收的脑梗塞后遗症患者作为观察对象，共82例患者，随机将患者分为观察组和对照组各41例。患者中男性44例，女性38例，患者的年龄47～83岁，平均年龄（68.3plusmn;4.7）岁，患者病程3个月～2年，平均18.6个月。本组研究对象将患有严重肝肾功能、心功能障碍的患者予以排除，同时排除急性发病患者及精神障碍患者。两组患者在一般资料（性别、年龄、病程）上无明显的差异，P＞0.05，可以进行比较。 　　1.2 治疗方法 　　观察组患者使用的药物为500毫升右旋糖酐、400毫克曲克芦丁及100毫克的胞二磷胆碱给患者每日进行静脉滴注，每天滴注一次，在此基础上再联合使用红花注射液进行治疗，将20毫升红花注射液和100毫升5%的葡萄糖溶液融合后，使用颈动脉加压滴注的方式对患者进行滴注，滴速为每分钟4毫升，隔一日滴注一次。 滴注10次为一个治疗周期。对照组患者和观察组患者的使用药物相同，给药的方式为静脉滴注，每天滴注一次，共滴注20次，两组的治疗时间均为20天。治疗结束后比较两组患者的治疗效果。 　　1.3 疗效判定 　　对患者的神经功能缺损进行评分，显著有效：患者神经功能缺损评分降低＞15分；有效：患者神经功能缺损评分降低1～15分；无效：患者神经功能缺损评分降低没有变化；恶化：患者神经功能缺损评分降低未见降低反而增高。 　　1.4统计学处理 　　使用SPSS14.0统计软件进行数据处理，计数资料使用t检验，计量资料使用X2检验，P＜0.05，有差异，具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组41例患者，治疗显著有效的11例，有效的15例，无效15例，未见恶化患者，治疗的有效率为63.41%，对照组41例患者，治疗显著有效的3例，有效的10例，无效27例，恶化1例，治疗的有效率为31.71%，治疗组患者的治疗有效率明显比对照组患者的治疗有效率高，比较有差异，P＜0.05，有统计学意义，详细结果见表。 　　表 两组患者的治疗效果对比分析[n(%)] 　　组别 例数 显著有效 有效 无效 恶化 有效率 　　观察组 41 11（26.83） 15（36.59） 15（36.58） 0（0.00） 26（63.41） 　　对照组 41 3（ 7.32） 10（24.39） 27（65.85） 1（2.44） 13（31.71） 　　3.讨论 　　一般来讲静脉滴注的治疗方式操作比较简单，治疗过程中的风险较小，但是在治疗脑梗塞后遗症的效果却是不能令人满意的[2]。而对患者使用颈动脉滴注药液，可以将药物快速直接的作用于病灶部分，保证药物在发挥作用时其浓度和有效成分未流失，治疗效果远远高于仅使用静脉滴注的方式。在患者接受颈动脉注射之前，需要接受各项检查，年龄过高的患者，如患者年龄大于70岁，应该谨慎使用该方法，另外患者患有严重器官损伤的患者也不宜接受该方式治疗。在颈动脉滴注期间，要严格控制滴速，如果滴速过快的情况下会导致患者出现脑水肿、抽搐等现象，滴速控制在每分钟4毫升左右。针对本组患者治疗，我们采用红花注射