推拿治疗失眠症的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 推拿治疗失眠症的临床研究 林国联 刘松山 许国清 肖龙 黄素娃（阳江市公共卫生医院 529500） 【摘要】目的 探讨推拿治疗失眠症的临床效果。方法　将我院收治的80例失眠症患者随机分成治疗组40例，对照组40例。治疗组推拿治疗采用摩、推、揉、点等手法，头部穴位及肝俞、心俞等按规划操作；对照组采用劳拉西泮4mg，每晚睡前半小时服。治疗10次为1个疗程。治疗3个疗程后进行疗效比较。结果　治疗组治愈28例，治愈率70%，显效6例、无效1例、总有效率97.5%。对照组治愈16例，治愈率40%，显效4例、无效10例、总有效率75.5%。治疗组治愈率和有效率明显高于对照组。结论　推拿治疗失眠效果较满意，是一种较为理想的非药物治疗方法。 【关键词】 失眠症 推拿 【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0211-01 失眠症祖国医学称为“不寝”、“不得眠”，是以经常不能获得正常睡眠的病症，主要是由于长期过度的紧张脑力劳动，激烈的思想情绪波动，或者是体质虚弱大脑皮层功能紊乱所致。我院自2011年1月至2012年6月对80例失眠患者进行对照研究，取得满意疗效，现报告如下： 1、资料与方法 1.1资料 1.1.1一般资料。选择门诊和病房患者80例随机分成两组：门诊就诊患者按门诊序号先后分为治疗组、对照组，满足40例，终止病例观察样本。住院病房患者40例，首先编号，随机抽签分为治疗组、对照组。（1）治疗组40例。其中男15例、女25例，年龄最大者76岁、最小者15岁，平均年龄为45.5岁，病情最长者为20年、最短者为4个月；（2）对照组40例。其中男18例、女22例，年龄最大者68岁、最小者21岁，平均年龄为44.5岁，病情最长者15年、最短者为5个月.两组一般资料相似。 1.1.2诊断标准：所有病例均符合《中国精神障碍诊断分类与标准》第三版修订版（CCMD-3）失眠症诊断标准。(1)以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其它症状均断发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。（2）上述睡眠障碍每周至少发生三次，并持续一个月以上。（3）失眠引起显著的苦恼、或精神活动效率下降、或妨碍社会功能。（4）排除躯体疾病或精神障碍引起的失眠症。 1.2方法 1.2.1治疗组 推拿治疗：①患者俯卧位。术者以推、揉、点等手法施于患者背部两侧膀胱经，以一指禅推法着重施术于心俞、肝俞，之后捏背3-5遍结束，时间10min。②患者仰卧位。术者以摩、推、揉、颤等施术于腹部约7min。③患者仰卧位。术者坐在患者的头顶前，点揉于潜竹、鱼腰、角孙、印堂等穴各1min。以一指禅推面部，自印堂经神庭至头维，回至印堂经阳白至太阳，再从晴明始绕眼眶1周，分抹面额，之后双手置于患者枕后重点点揉玉枕穴附近的阿是穴10min，五指叩头顶部结束，时间15min。然后重点点揉百合、四神聪、上星、安眠、神门（双） 、内关（双） 、三阴交（双）、太冲（双）、悬钟（双）、照海、申脉等各1分钟。④根据病情辨证加用穴位按摩：如心脾两虚型，可点揉足三里、阴陵泉；痰热内扰型：可点揉中脘、丰隆、内庭；肝郁化火型：点揉合谷、行间、侠溪。阴虚火旺型：可点揉太溪等穴。⑤疗程：1次/d，10d为一个疗程，治疗3个疗程。 1.2.2对照组。单纯安眠药治疗，劳拉西泮4mg，每晚睡前半小时服。 1.3疗效标准 ①治愈：睡眠正常或夜间睡眠时间在6小时以上，无夜醒，伴发症状消失；②显效：入睡接近正常，睡眠深度加深；③有效：入睡明显改善、有夜醒能再入睡，第二天有时自感疲乏；④无效：失眠症状基本无改善； 1.4统计学处理。 采用spss16.0统计软件进行分析，对计数资料用卡方检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 2、结果 2.1结果见表1，两组患者经过3个疗程的治疗，治疗组总有效率97.5%，对照组75.5%，两组疗效比较，差异有统计学意义（x2=8.538 plt;0.01）。提示推拿治疗失眠症有较好的疗效，总有效率明显高于对照组。 表1：两组患者治疗效果比较 3、讨论 失眠症祖国医学称为“不寝”、“不得眠”，是以经常不能获得正常睡眠的病症，其病机大多由于心神不宁、心肾不交、神气不舍、阴阳失调等。明middot