绘本阅读对外科患儿孤独感、自尊及遵医行为干预的效果评价.pdfVIP

1 2Q!垒：y!!：3Qz№坐! 生国塞届塑理塞圭2Q!垒生2旦!旦筮3Q鲞筮!!期￡!也』堕垫盟Ⅱ望：』!!Y ·科研之窗· 绘本阅读对外科患儿孤独感、自尊 及遵医行为干预的效果评价 谢琴红张智群别芸粟绍洁 田时亚 【摘要】 目的探讨绘本阅读对儿外科患儿孤独感、自尊及遵医行为的干预作用，为儿科心理护 d左右的6-14岁平诊择期 理寻找有效护理方式。方法于2013年7～11月将96例住院时间在15 手术患儿按年龄、疾病类型配对分为实验组和对照组各48例，对照组患儿采用一般心理护理，实验组 患儿在此基础上增加3次护士陪同患儿共同进行的绘本阅读，并对2组患儿采用孤独量表、自尊量表 和遵医行为量表进行干预前后各指标的测量。结果干预后2组患儿的孤独量表和遵医行为量表的 评分均较干预前有显著改善，实验组较对照组改善的幅度更加显著，差异有统计学意义。结论绘本 阅读引入心理护理过程能有效的改善患儿的孤独感和遵医行为水平。 【关键词】绘本阅读；心理护理；干预 近年来，越来越多的护理工作者关注患者的心 资料与方法 理特征对护理过程的影响，并不断尝试将。1、5理学的 知识运用于护理实践中以促进患者疾病的康复和治 1．一般资料。2013年7～11月，从贵州省某三甲医 d左右、6～14岁 疗疗效的发展。在儿科护理方面，众多研究表明，有 院小儿外科抽取96例住院时间在15 效的心理护理可降低患儿焦虑水平，缓解恐惧、悲 的平诊择期手术患儿作为研究对象，并按年龄、疾病 观、自卑等隋绪，提高手术成功率，减少并发症，提高 类型情况对患儿进行配对分组，分为实验组和对照 患儿配合程度、缩短住院时间，促进患儿康复，增加 组各48例。2组一般资料比较差异无统计学意义，有 患儿家属对护理人员的满意度㈣】。在心理护理的模 可比性。 式方面，有研究表明阅读疗法能有效地改善患儿及 2．研究工具。(1)采用儿童孤独量表(CLS)Ⅲ评 陪护人员的焦虑水平，提高患儿住院适应能力，减 定儿童的孤独感程度。CLS共有24个条目(8个插入 轻患儿术后疼痛的感受，有利于患儿术后康复m】。 条目)，采用1～5级评分。计分时，插入条目不计人总 而书籍的选择是阅读疗法的核心…，书籍选择的合 分。量表总分越高，孤独感—社会不满越重。问卷16 理性将决定该疗法的有效性。对儿童而言，其对文 字的理解能力较低，对图画及其色彩更具兴趣，图 文并茂的绘本读物更适合儿童的认知和理解能力 个条目，采用1。4级评分，6个项目正向计分，4个项 水平。故本研究将绘本阅读引入儿科护理过程，以 目反向计分，总分分值越高表示自尊程度越高。内部 探讨其对儿科患儿孤独感、自尊及遵医行为水平的 一致性系数为0．84。(3)遵医行为量表。自制遵医行 影响，试图为儿科心理护理寻找更加有效的护理方 为量表，用以评定患儿对医生治疗方案的配合性和 式，为护患沟通和医患关系的改善寻找有效的渠 依从性，问卷采用1～3级评分，所有项目均采用反向 道，从而以进一步促进患者的身心健康，提高医院 计分，总分越高表明遵医水平越高。 治疗质量，现报道如下。 3．实验步骤。(1)前测。在患儿入院后第2天对 其进行自尊量表、儿童孤独感量表前测评估，对较小 DOI：10．3760／cma．j．issn．1672—7088．2014．19．003