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CNS 解剖 教师：邵枫 2012 年秋 联合皮层与认知 一、概述 1.皮层分类 Brodmann 根据细胞构筑的不同，对人和猴的大脑皮层进行了分区。 （1）感觉皮层：视皮层（17 区），听皮层（41，42 区），躯体感觉皮层（1，2，3 区），味 觉皮层（43 区）和嗅觉皮层（28 区）； （2 ）运动皮层：初级运动区（4 区）、运动前区和辅助运动区（6 区）； （3 ）联合皮层：顶叶联合皮层、颞叶联合皮层和前额叶联合皮层。 2.功能 不参与纯感觉或运动功能，而接受来自感觉皮层的信息并对其进行整合，将信息传至运 动皮层，从而对行为活动进行调控，在感觉输入和运动输出之间起着“联合”作用。 3.发育：联合皮层是中枢神经系统成熟得最晚的结构。 二、顶叶联合皮层 1.分布： 人类：5 区、7 区、39 区和40 区；猴顶叶联合皮层：5 区和7 区。 2.联系 5 区和7 区有着不同的输入来源，共同的投射靶区（运动前区、前额叶皮层、颞叶皮层、 扣带回、岛回和基底神经节） 5 区更多地投射到运动前区和运动区，7 区投射到与边缘结构有联系的颞叶亚区，还直 接向旁海马回投射，并接受来自蓝斑的投射。 5 区更多地参与躯体感觉信息及运动信息的处理； 7 区主要参与视觉信息处理，运动、注意和情绪调节等功能。 3.功能 参与触知觉、空间知觉和眼球运动控制； 躯体感觉 （5 区）及视觉空间信息 （7 区）的整合处理 7 区：在眼动控制中的功能，包括注视、追踪、扫视、以及手眼协同。 在极短的时间内把静止的或移动的视觉目标迅速地扑捉住，并在必要时对其作出迅速的反应。 受损：导致触知觉及空间知觉的障碍 （1）触知觉：5 区受损 丧失通过触觉来识别物体形状和大小的能力（触觉失认） （2 ）空间知觉：右侧顶叶联合皮层受损 表现：①地理概念丧失，不能识别日常生活中常来常往的道路或场所； ②不能正确地穿着衣服，衣服的前后、左右或里外不分； ③半侧空间忽视，忽视左侧空间中的要素或事实； ④空间构成失行，不能通过正确的空间搭配，把个别的部件或要素构成整体的空间结 构（如搭积木）。 1 CNS 解剖 教师：邵枫 2012 年秋 4.猴顶叶联合皮层切除导致精细触知觉、空间知觉及视觉-运动的障碍 （1）精细触知觉：5 区被切除 通过触觉来分辨物体的重量和形状的能力受损，前肢位置感觉丧失，温度差分辨障碍。 （2 ）空间知觉：5 区及7 区被切除 物体和物体之间空间关系（如远近或距离）的认知方面受损。 （3 ）视觉-运动控制：7 区被切除 不能完成用手接近视觉目标的操作。 三、颞叶联合皮层 1.分布 （1）颞上回（22 区）：听觉信息处理相关； （2 ）颞下回（20 、21 和37 区）：视觉信息处理相关； （3 ）内侧颞叶（梭状回、旁海马回、海马及杏仁核）：记忆和情感相关。 2.功能：参与形状知觉和相貌认知 参与对图形或物体的特征识别与分辨，21 区参与对图形或物体特征的短期或长期记忆， 21 区和颞上沟底部参与相貌认知。 受损：导致物体、颜色及相貌的失认，视知觉（颜色、物体和相貌认知）以及记忆和情感人 格等方面的障碍。 2 CNS 解剖 教师：邵枫 2012 年秋 表现：（1）视知觉 ①对颜色、熟悉的物体和面孔的识别或分辨能力受损（颜色失认，物体失认和相貌失认）； ②对有相同或类似特征、性质的事物加以组织和分类的能力受到损害 ③对视觉刺激产生解释性错误（变形觉） （2 ）颞叶古旧皮层（包括海马、杏仁核及旁海马回等）受损 记忆障碍及情感人格方面的异常 （3 ）电刺激：过去经历过的情景或场面在脑海中浮现 （经验性幻觉） 与长期记忆有关。 3.猴颞下联合皮层切除导致图形或物体分辨及记忆的障碍