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第一节 消化生理概述
第二节 口腔内消化和吞咽
第三节 胃内消化
第四节 小肠内消化
第五节 肝脏的消化功能和其
他生理作用
第六节 大肠的功能
第七节 吸收;内容学习;消化:指食物在消化道内被分解成可
吸收的小分子物质的过程。
消化的方式: 机械性、化学性消化。
吸收:指经消化后的营养成分透过消化
道粘膜进入血液或淋巴的过程。;1、兴奋性低,收缩缓慢
2、自动节律性慢且节律不规则
3、具有紧张性
4、富有伸展性
5、对电刺激不敏感,对机械牵张、
温度、化学刺激敏感。;;1、静息电位;在静息电位的基础上产生的自发性去极
化和复极化的节律性电位波动。其频率
较慢,3-12次/分(随部位不同而异),
幅度为10~15mV。
目前认为:起源于Cajal(ICC)细胞—
环、纵型肌之间的胃肠活动起搏细胞。
产生的离子机制:尚未清楚。可能与细
胞膜上生电性钠泵的波动性活动有关。
慢波去极化达机械阈→细胞内Ca2+浓度↑
→肌细胞收缩;达电阈→动作电位
→Ca2+内流↑→ 肌细胞收缩↑。;3、动作电位;静息电位 → 慢波 → 动作电位
→肌肉收缩。
AP频率较高时,肌肉收缩也强。
收缩主要是继动作电位之后产生,
而慢波被认为是平滑肌收缩的起步
电位,它是决定平滑肌收缩频率、
传播方向和速度的控制波。;上曲线为细胞内记录的慢波,在第2-4个慢波期间,出现数目不同的动作电位;下曲线为肌肉收缩张力,收缩波只出现在动作电位时,动作电位数目越多,收缩幅度也越大;?消化腺是外分泌腺,分泌物--消化
液。消化液有唾液、胃液、胰液、
胆汁、小肠液、大肠液等。
?消化液分泌总量每日6-8L。
?各种消化液的成分不同,主要成分
是水、无机盐和多种有机物,其中
最重要的是各种消化酶。;?消化液的主要功能:
⑴ 分解食物中的各种成分。
⑵ 为各种消化酶提供适宜的pH环境。
⑶ 稀释食物,使其渗透压与血浆的
渗透压相等,以利于吸收。
⑷ 保护消化道粘膜免受理化性损伤。;外来神经系统
内在神经系统;;; 胃肠内在神经系统又称壁内神经丛或肠神经系统,是局部神经丛,由存在消化管壁内无数的神经元(包括感觉神经元、运动神经元、中间神经元)和大量神经纤维组成,构成一个复杂且相对独立的N网络。包括粘膜下N丛(麦氏N丛)和肌间N丛(欧氏N丛). ;消化道壁内神经丛及其与外来神经关系的示意图; 食物对消化管壁机械或化学刺激,可通过壁内神经丛引起消化管运动
和消化腺分泌,称局部反射或壁内
神经丛反射。但在整体壁内神经丛
的活动主要受副交感N和交感N的
调节。;四、消化系统的内分泌功能;;胃肠激素 细胞名称 分布部位胰高糖素 A细胞 胰岛胰岛素 B细胞 胰岛生长抑素 D细胞 胰岛、胃、小肠、结肠促胃液素 G细胞 胃窦、十二指肠缩胆囊素 I细胞 小肠上部促胰液素 S细胞 小肠上部
抑胃肽 K细胞 小肠上部
胃动素 MO细胞 小肠
神经降压素 N细胞 回肠
胰多肽 PP细胞 胰岛、胃、小肠、大肠;激素名称;除消化道和胰腺的内分泌细胞外,神经系统、甲状腺、肾上腺髓质、腺垂体等组织中也有APUD细胞。
胃泌素、缩胆囊素、生长抑素 、胃动素、血管活性肠肽、脑啡肽和P物质等多数胃肠肽也存在于中枢神经系统中, 这种双重分布的肽总称为脑-肠肽。 ;
;本节
习题;内容纲要;1、湿润和溶解食物,以引起味觉
并利于吞咽和说话。
2、唾液淀粉酶分解淀粉成麦芽糖。
3、清洁、保护口腔。
4、杀菌作用。
5、排泄功能。;唾液分泌↑
(前量多稀薄,
后粘稠);二、咀嚼;三、吞咽;食管蠕动;
;本节
习题;内容纲要;主要有三种:
①贲门腺:主要由粘液细胞组成,分泌粘液。
②泌酸腺:数量最多,壁细胞分泌盐酸和内因子,主细胞分泌胃蛋白酶原,颈粘液细胞分泌粘液。
③幽门腺:分泌粘液。;;壁细胞分泌。
有游离酸和结合酸两种形式
空腹时盐酸的排出量称基础胃酸
排出量。(昼夜节律性)
正常成人为0-5mmol/h;
最大排酸量可达20-25mmol/h。
胃酸的分泌机制:主动;*主动分泌
*质子泵(H+
-K+-ATP酶)
作用
*餐后碱潮;;胃蛋白酶; 3、内因子; 4、粘液和HCO3-;1、润滑作
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