肿瘤与炎症显像-核医学教学.docVIP

肿瘤与炎症显像 第一节 概述 一、肿瘤显像的原理和方法 放射性核素肿瘤显像分类 ㈠ 肿瘤阴性显像：特异性不强，目前已很少使用，如放射性胶体肝显像。 ㈡ 肿瘤阳性显像：目前可以常规开展肿瘤阳性显像的示踪剂可分为以下几类。 1. 亲肿瘤显像剂：包括67Ga、201Tl、99Tcm-MIBI和99Tcm (V)-DMSA等。 2. 肿瘤免疫显像：利用放射性核素标记的特异性抗体与肿瘤细胞膜上的相应抗原相结合，使肿瘤的放射性核素高于正常组织，病灶部呈现“热区”。如单克隆抗体显像。 3. 肿瘤受体显像：利用放射性核素标记的受体配体与肿瘤细胞高特异性受体相结合的原理，使肿瘤显像。如生长抑素受体显像、131I-MIBG显像、雌、孕激素受体显像。 4. 肿瘤代谢显像： 一、18F-FDG PET肿瘤显像的原理 18F-氟脱氧葡萄糖（18F-2-fluro-D-deoxy-glucose ， 18F-FDG，）为葡萄糖代谢示踪剂。在注入体内后，18F-FDG与葡萄糖一样通过细胞膜上葡萄糖转运蛋白等转送进入细胞内。细胞对18F-FDG的摄取量与其葡萄糖代谢率成正比，故体内葡萄糖代谢率越高的细胞，摄取聚集18F-FDG越多。恶性肿瘤细胞的代谢特点之一是高葡萄糖代谢，故能聚集18F-FDG 。 二、18F-FDG PET肿瘤显像方法 1．病人准备：检查前禁食4~6h，血糖过高者需控制血糖。 2．注射显像剂