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08 消化系统
人体解剖生理学;第一节 概述
系统组成、消化管一般结构、生理特性,消化腺功能
第二节 消化器官的形态结构
消化管、消化腺
第三节 消化
口腔、胃、小肠、大肠消化
第四节 吸收
吸收部位、主要营养物质吸收
第五节 消化器官活动的调节
神经调节、体液调节;一、消化系统的组成与功能
消化管、消化腺,消化、吸收
二、消化管的一般结构
黏膜、黏膜下层、肌层、外膜
三、消化管平滑肌的生理特性
兴奋性、伸展性、紧张性、自动节律性、理化刺激敏感性
四、消化腺的分泌功能;消化管:口腔至肛门的迂回长管
口腔、咽、食管
小肠
十二指肠
空肠
回肠
大肠
盲肠
结肠
直肠
肛门;消化腺:分泌消化液的腺体
大消化腺:独立存在,以导管与消化管相通
唾液腺
胰
肝
小消化腺:位于消化管管壁内,直接开口于消化管管腔
食管腺
胃腺
肠腺
;消化食物、吸收营养、残渣排出体外,内分泌、免疫
消化(digestion):食物通过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收成分的过程
机械性消化:磨碎食物、与消化液混合,送向远端
化学性消化:分解营养成分至小分子
吸收(absorption):食物经过消化后,透过消化管黏膜上皮,进入血液和淋巴循环的过程;位于腔面、各段差异较大
1、上皮:衬于内表面
口腔、咽、食管和肛门:复层扁平上皮(保护)
胃、小肠、大肠:单层柱状上皮(吸收)
可陷入固有层或黏膜下层,形成小消化腺
2、固有层:疏松结缔组织
内含血管、淋巴管、小腺体和淋巴组织
3、黏膜肌层:薄层平滑肌
环形肌(内),纵型肌(外)
收缩使黏膜活动,促进固有层小腺体排出和血运;疏松结缔组织
内有较大血管、淋巴管和神经丛;口腔、咽、食管上段、肛门:骨骼肌
食管下段、胃、小肠、大肠:平滑肌
内层:环行
肠肌神经丛
外层:纵行
肌层运动促使消化液与食物充分混合,推进食糜;食管、大肠末端
纤维膜:薄层结缔组织构成
连接作用
胃、大部分小肠及大肠
浆膜:薄层结缔组织与间皮共同构成
表面光滑,利于活动;1、兴奋性:
兴奋性较低、收缩及恢复缓慢,各期均较骨骼肌长
2、伸展性
伸展性大、长度可至2-3倍
3、紧张性
保持微弱收缩,具有一定张力和紧张性,维持形态及位置
4、自动节律性
离体后节律性收缩,节律性弱、收缩缓慢,来自自身
5、理化刺激敏感性
对电不敏感,对牵张、温度变化、化学刺激较敏感
食物和消化液是自然刺激物;一日分泌消化液总量:6-8L
水、无机盐、少量有机物(消化酶等)
主要功能:
1、分解食物
2、提供pH环境
3、稀释食物
4、保护黏膜;一、消化管
(一)口腔
(二)咽
(三)食管
(四)胃
(五)小肠
(六)大肠
二、消化腺
(一)唾液腺
(二)胰
(三)肝;消化管的起始部位
前部:上、下唇,
两侧:颊
上部:腭
下部:口腔底
内部:牙、舌
前经口裂与外界相通
后经咽峡与咽相通;1、口唇
上唇、下唇
皮肤-肌层(口轮匝肌)-黏膜
上唇外正中线处纵行浅沟
人中(人类特有)
皮肤黏膜移行部
鲜红色(毛细血管丰富)
2、颊
口腔两侧
黏膜-肌肉-皮肤
腮腺管开口:第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上;口腔的顶、分隔鼻腔和口腔
前2/3为硬腭,骨为基础
后1/3为软腭,肌肉为基础
软腭后部向下倾斜部分为腭帆
真中部垂向下突起:腭垂(悬雍垂)
软腭两侧黏膜向下方分两条皱襞
前,腭舌弓
后,腭咽弓
腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和腭咽弓及舌根围成咽门;口腔底、肌性
舌尖:游离
舌体:与根以人字形界沟分界
舌根:附于舌骨;舌系带:下方、正中线、黏膜皱襞
舌下阜:舌系带根部两侧小隆起
内含舌下腺、下颌下腺导管开口;舌乳头:舌表面黏膜突起
①轮廓乳头
界沟处、体积大、含味蕾
②菌状乳头
数目少、体积稍大、含少量味蕾
③叶状乳头
舌后部、含味蕾、成人退化
④丝状乳头
体积小、数量多、遍布、无味蕾;乳牙
2-3岁萌全、6-12换牙,共20枚,罗马数字表示;恒牙
13岁前出齐(除智齿),阿拉伯数字表示;外形
牙冠、牙颈、牙根
构造
牙质
釉质:牙冠部、最硬
牙骨质:牙根部
牙髓:牙腔内
;上起于颅底
下与食管相连
消化管、呼吸道交叉部位;肌性管道,上接咽、下连胃贲门部
约25cm,三个狭窄部
1、起始处
阻止吸气时空气进入
2、越过左支气管处
常食物嵌顿处,食管癌好发处
3、穿膈肌处
防止内容物逆流
黏膜上皮:复层扁平上皮
肌层:上段骨骼肌,中段混合,下段平滑肌;消化管最膨大部分
上连食管
下续十二指肠;①位置:大部位于左季肋区,小部位于腹上区;②形态:
上下两口
上口:贲门,接食管
下口:幽门,续十二指肠
大小两弯
胃大弯:
较长,凸向左下方
胃小弯:
较短,凹向右上方
最低点,角切迹
前后两壁
前壁
后壁;③分部
贲门部:近贲门处
胃底:自贲门左上方膨出部
胃体:中部
幽门部:近幽门部
幽门管
幽门窦;
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