5_常见慢性病患者锻炼期的膳食营养.ppt

4、造成糖尿病的环境因素 （1）自身免疫 （2）病毒感染 （3）化学物质 （4）肥胖 （5）体力活动减少 （6）吸烟 （7）饮食结构不合理和热量摄入过多 （8）妊娠因素 二、营养与糖尿病 （一）蛋白质：增加优质蛋白质； （二）脂肪：高脂膳食，使糖尿病风险性增加； （三）糖类： 研究发现，血糖升高主要取决于总能量的摄入，在控制总热量的前提下，糖供能比例以50%—60%为宜，以多糖为好。 （四）膳食纤维：降低糖尿病风险。 （五）微量元素 主要是铬、锌、硒。 （六）维生素 B族维生素、维生素C、D、E等 （七）其他膳食成分 大蒜素： 仙人掌、芦荟、苦瓜等，均有降低血糖作用。 饮食治疗是糖尿病治疗五项治疗方法（饮食、运动、药物、自我监测与教育）中最基本的治疗方法。 三、糖尿病患者锻炼期的膳食营养安排 1. 合理控制总热量：饮食调控的总原则 根据体重和体力活动等级来确定总热能需要量 2. 合理营养、平衡膳食 放宽主食的限制（供能比55~60%，主食4～8两，副食中的糖类可替代部分主食），以多糖为主，减少单糖的摄入 限制脂肪的摄入（供能比25~30%），注意脂肪酸种类，控制胆固醇摄入量 优质蛋白不少于1/3 （供能比10%~20%） 粗细搭配（血糖指数：粗粮和杂豆面食米） 保证维生素和矿物质的供应。 高纤维饮食：增加可溶解性膳食纤维（魔芋、燕麦、大豆、香蕉、杏）。 3、锻炼前多饮水，避免空腹锻炼，防止运动性低血糖发生。 4、饮食清淡，少盐，少饮酒，不吸烟。 5、合理进餐制度： 定时、定量，少量多餐（3～6餐/天）；各餐能量分配（各1/3；1/5， 2/5，2/5；1/7， 2/7，2/7， 2/7）。 6、合理选择食物烹调方法，忌煎炸和熏烤食物。要学会应用食物交换份法和熟悉常用食物血糖生成指数。 菠菜拌木耳 花生鱼头汤 凉拌苦菜 肉炒笋片 第四节 骨质疏松症患者锻炼期的膳食营养 骨质疏松症是一种以全身性的骨量减少及骨组织显微结构改变为特征，并引起骨的脆性增加，骨的强度降低，骨折危险度增加的疾病。它是绝经后妇女和老年人最为常见的骨代谢性疾病。 正常 骨质疏松 严重骨质疏松 什么是『骨质疏松症』？ 构成骨的物质减少 骨量低下 骨组织微结构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折 一、概述 1、骨质疏松症的诊断 （1）X线检查 （2）骨密度测定（BMD （3）实验室检查 2、骨质疏松症的分类 （1）根据骨质疏松症的病因分类： （2）根据骨质疏松症发生的范围分类： 3、骨质疏松症有什么症状 腰酸背痛 容易骨折 身长缩短、驼背 Normal Osteoporosis 骨丢失 呼吸功能下降 4、骨质疏松危险因素 低体重和 低体重指数 性别 年龄 家族史 运动量的减少 性激素水平降低 钙的摄入量减少 吸烟、过度饮酒、饮用咖啡 和碳酸饮料 患有某些疾病 长期服用影响骨代谢的药物 5、老年人治疗骨质疏松的三大误区 误区一：补钙能治好骨质疏松 误区二：治骨质疏松不辨病因 误区三：钙补得越多越好 常见慢性病患者锻炼期的膳食营养 慢性病概述 慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、高血脂、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 目前呈患者增多， 疾病并发的趋势。 高死亡率、高致残率 高经济负担。 致病因素 1、不可变的：年龄、性别、遗传易感性。 2、行为危险因素：烟草、膳食、饮酒和运动。 3、社会危险因素：包括互相影响的社会经济，文化和其他环境变量的非常复杂的混合体。 长期不合理的膳食、体力活动减少、不良的生活方式是导致慢性病上升的主要因素。 第一节 高血压患者锻炼期的膳食营养 高血压是一种慢性终身性疾病，病因复杂； 可直接造成心、脑、肾、眼底等诸多重要器官组成的损害，还是冠心病、脑卒中的主要危险因素。 一、高血压概述 表5—1血压水平的定义和分类 1、血压水平的定义和分类 2、血压水平的分级标准 表5—2血压水平的分级标准 5、危险因素 长期、早期、综合 治疗！！！ 二、营养与高血压 1、高盐饮食与高血压 2、高能量饮食与高血压 3、饮食与药物之间相互作用与高血压 三、高血压患者锻炼期的膳食营养安排 1、热量摄入与消耗平衡； 2、增加体力活动，减轻精神压力保持心理平衡； 3、饮食方式的注意：少食多餐；纠正不良饮食习惯；吃饭要细嚼慢咽、少吃或不吃零食；晚餐时间不要太晚。 4、锻炼后食物的选择： 糖类：忌食高糖类等高能量食物，可选择食用低糖水果。 脂类：少食高胆固醇食物，减少饱和脂肪酸的摄入。 蛋白质：食优质蛋白饮食。 膳食纤维