7.1内经选读热论..ppt

第七单元 病之形能;【释题】：形，症状；能，通态，势态。 本单元主要讨论多种疾病的临床表现及其发生、发展、变化势态等内容。;素问·热论;【释题】;学习要求：; 黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也。或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者何也？不知其解，愿闻其故。岐伯对曰：巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒者，则为病热，热虽甚不死。其两感于寒而病者，必不免于死。;　　其愈皆以十日以上者何也？不知其解，愿闻其故;　　巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也;　　人之伤于寒者，则为病热，热虽甚不死;　其两感于寒而病者，必不免于死;　　帝曰：愿闻其状。岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日，阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热，目疼而鼻干，不得卧也。三日，少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。;　　四日，太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。五日，少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日，厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳，五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通，则死矣。 ;　　伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强;　　二日，阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热，目疼而鼻干，不得卧也;　　三日，少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋;　　三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已;　　四日，太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干;　　五日，少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴;　　六日，厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩;　　三阴三阳，五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通，则死矣;--身热目疼而鼻干，不得卧也 （挟鼻络目）; 本篇所举六经症状反映了两个明显的特点： 症状表现与经脉循行部位密切相关。 六经病症多系热症、实证。 三阳病——表实热证 三阴病——里实热证 ; 其不两感于寒者，七日，巨阳病衰，头痛少愈。八日，阴阳病衰，身热少愈。九日，少阳病衰，耳聋微闻。十日，太阴病衰，腹减如故，则思饮食。十一日，少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏。十二日，厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。 ; 其不两感于寒者，七日，巨阳病衰，头痛少愈;八日，阴阳病衰，身热少愈九日，少阳病衰，耳聋微闻;　　十日，太阴病衰，腹减如故，则思饮食;　　十一日，少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏;　　十二日，厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣;　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。 ;　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣;其未满三日者，可汗而已其满三日者，可泄而已; 　帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰，而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。; 热病已愈，时有所遗者，何也？诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也;　　若此者，皆病已衰，而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也; 　帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。 　帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。 ;视其虚实，调其逆从，可使必已矣;　　病热当何禁之？病热少愈,食肉则复, 多食则遗;关于“热病遗复”;;　　帝曰：其两感于寒者，其脉应与其病形何如？岐伯曰：两感于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满。二日，则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言。三日, 则少阳与厥阴俱病，则耳聋，囊缩而厥。水浆不入，不知人，六日死。;其两感于寒者，其脉应与其病形何如;　　两感于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满;　　二日，则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言;　　帝曰：五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死，何也？岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人三日，其气乃尽，故死矣。　　;　　五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死;　 阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人三日，其气乃尽，故死矣 ;; 凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。暑当与汗皆出，勿止。;　　凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑;暑当与汗皆出，勿止 ;思考题：