2010122111232018种抢救药PPT.ppt

* 常用抢救药品 ICU:张迎 可拉明（尼可刹米０.３７５ｇ 药理作用：选择性的兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。 适应症：用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、及其他中枢抑制药的中毒。 如剂量过大导致惊厥时，可用短效巴比妥类，如硫喷妥钠控制。 制剂为0.375g/1.5ml/支 洛贝林（山梗菜碱３ｍｇ） 洛贝林主要兴奋呼吸中枢。 适应症：用于用于新生儿窒息，一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒及肺炎等引起的呼吸衰竭。 不良反应：可有恶心，呕吐，头痛，心悸等。大剂量可引起心动过速，心动过缓，传导阻滞，呼吸抑制甚至惊厥。 重酒石酸去甲肾上腺素（正肾１ｍｇ） 去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。 应该注意该药可以造成心肌需氧量增加，对于缺血性心脏病患者应慎用。 多巴胺２０ｍｇ 多巴胺是去甲肾上腺素的化学前体，既有α–受体激动作用，复苏过程中，由于心动过缓和恢复自主循环后造成的低血压状态。 剂量为20mg/2ml/支。 西地兰（去乙酰毛花甙0.4mg） 为快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导。 剂量0.4mg/2ml/支 利多卡因 １００ｍｇ/支 药理作用：降低心肌兴奋性，提高室颤阈。 适应症：用于心肌梗死、洋地黄中毒、室性早搏、室性心动过速和心室颤动。局麻药。 注意事项：可引起头晕、嗜睡、欣快、恶心呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。 阿托品 １ｍｇ 阿托品是能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率，兴奋呼吸中枢，改善微循环，散大瞳孔及眼压升高。 地塞米松（氟美松5mg） 其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，临床使用较广泛 剂量：5mg/1ml/支 苯海拉明　２０ｍｇ　 Ｈ１受体拮抗剂。消除过敏症状；并有镇静催眠作用；也有镇吐、局麻和抗Ｍ－胆碱样作用等。 不良反应：１、疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。２、青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。 呋塞米（速尿２０ｍｇ） 药理作用：利尿，迅速，强大，短暂；降低肾血管阻力，提高肾血流量；减少肺淤血，降低充血性心衰的左室充盈压。 不良反应：水和电解质紊乱：低血容量，低血钠，低血钾，低氯性碱中毒；耳毒性；高尿酸血症； 硝酸甘油 ５ｍｇ 药理作用：直接松弛血管平滑肌，外周阻力减少，降低心肌耗氧量，因而心绞痛得到缓解。 异搏定（盐酸维拉帕米5mg) 异搏定此类药物降低心肌收缩力，因此对严重左心功能不全者会导致心功能恶化。 喘啶（二羟丙茶碱0.25g) 二羟丙茶碱平滑肌松弛药，有扩张支气管和冠状动脉的作用，并有利尿作用。 剂量：0.25g/2ml/支 *