中医基础理论_脏象_脾肝肾PPT.ppt

第二章脏象 五脏 脾肝肾;三、脾;（一）主要生理功能;脾主运化功能体现于两方面： 运化水谷 运化水液;脾失健运:;（2）运化水液：吸收、转输水液， 调节水液代谢的功能.; 脾运化水液的过程： ? 游溢精气 清中之清 水饮──胃──────┐ ┌─── 头面诸窍 │ │ │宣发 全身皮毛 │ ┌──┐ 散精（津液） │ 肌肉腠理 小肠────┤ 脾 ├───────肺 │清 └┬─┘ │ │浊 │ 清中之浊│肃降 │ │ │ 大肠 │ 其它脏腑 │ │ │ │肃降 │ 浊中之清 │ └─────────肾 │ 之浊│尿 │ 膀胱; 若脾虚，运化水液的功能减退，就会出现水液代谢的失常：;　　主统血：即指脾统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。;生理：;肌衄：血从毛孔而出，又称汗血;3.主升清;“脾宜升则健，胃宜降为和” －－清·叶桂;病理（脾不升提）－－中气下陷;子宫脱垂;（二）生理特性;（三）生理联系;脾虚，四肢失养消瘦;３.开窍于口，其华在唇四白;４.在志为思;５.在液为涎;四、肝;（一）主要生理功能;肝的疏泄功能，主要体现在以下几方面 ： ; (1)调畅气机：; (2)促进血和津液的运行：;肝失疏泄气机郁结; (3)促进脾胃的运化：;肝失疏泄 （肝气郁结）;黄疸; (4) 调畅情志：;病理上：肝失疏泄;可见性情急躁，容易发怒，烦躁不安。; (5) 调节生殖功能：;女子——月经紊乱，经行不畅，痛经闭经等 男子——排精不畅，遗精，滑精，阳痿或不射精等 ;肝－－主疏泄;2.肝藏血;王冰：“肝藏血，心行之，人动则血行于诸经，人静则血归于肝脏。”;病理上： 1）肝血虚：可见头昏、目眩、乏力等症，妇女可见月经量少色淡，甚至经闭等。 2）肝不藏血：可见吐血、衄血，月经量多、崩漏等出血病症。;1. 肝为刚脏：其性刚强急暴，易亢易逆．;（三）系统联系;肝血充足，筋得其养：运动灵活有力，耐受疲劳，并能较快的解除疲劳，故称肝为“罢极之本” 。;其华在爪： 爪，爪甲，“爪为筋之余”. 爪亦赖肝养，可反映肝血之盈亏。 肝血充足：爪甲坚韧而有光泽。 肝血不足：爪甲薄而软，易变形脆裂， 色白、无光泽。;3.开窍于目; *中医：眼科疾病多从肝论治，有良效。;4.在志为怒;５.在液为泪;;（一）主要生理功能;肾精：;(1)主管生长发育; “女子七岁，肾气盛，齿更，发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极，四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”; “丈夫八岁，肾气实，发长，齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕，齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。”;时 期;;主生长发育;;儿童：先天不足，可导致生长发育不良的呆小症与保儒症;(2)主生殖;;肾阴不足：阴不制阳，虚阳偏亢，虚热证。 临床可见：腰酸，腿软，阳事易兴，遗精，早泄等症状。 还可见到潮热，五心烦