中国结核病防治幻灯PPT.ppt

督导治疗管理员的选择 1、除医务人员外，家庭成员、志愿者也可。 2、人员的选择： 家庭成员：结核患者的配偶、父母、子女及和患者一起生活的其他家许人员，年龄在15岁以上，具备小学及以上文化程度； 志愿者：教师，学生、结核病治愈者及社会上的其他人员等。年龄在18岁以上，具备初中以上文化程度 3、家庭成员和志愿者经过村级医生培训后，应能够督促管理管理患者服药，复查和填写相关记录。 * * 肺结核患者报告、转诊与追踪 宕昌县疾病预防控制中心 张彦学 2013年6月 发现对象和形式 肺结核可疑症状者： 咳嗽、咳痰≥2周、咯血和血痰是肺结核病的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。 胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。 发现方式 肺结核患者的主要发现方式有： ——因症就诊 ——转诊 ——追踪 ——因症推荐 ——接触者检查 ——健康检查 ——其他流行病与调查工作 结核病分类 按照2001年卫生部行标，结核病分以下五类： 原发性肺结核（简写为Ⅰ） 血行播散性肺结核（简写为Ⅱ） 继发性肺结核（简写为Ⅲ） 结核性胸膜炎（简写为（Ⅳ） 其他肺外结核（简写为Ⅴ） 说明：气管支气管结核按Ⅲ型肺结核进行分类。 订正与查重 在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择“订正”项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊； 转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向患者现住址所在地县级结防机构报告； 对于调查核实现住址查无此人的病例，应由核实单位更正为地址不详； 结防机构对其他单位报告的病例进行追踪调查，发现报告信息有误或排除病例时及时订正。其他单位需要订正已由结防机构订正过的病例时，应通过结防机构再次进行订正； 结防机构及具备网络直报条件的医疗机构每日大对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。 （一）医疗机构转诊 责任分工： 1、医疗机构分管院长负责该项工作的组织领导 2、感染性疾病具体负责该项工作的落实，肺结核患者的登记与管理工作 3、接诊医生负责肺结核患者的疫情报告卡填写和转诊工作 转诊对象： 不需要住院治疗的肺结核患者或疑似肺结核 患者，以及出院后仍需要治疗的肺结核患者。 转诊程序 填写转诊单：一式三份：一份由医疗机构备案：一份由医疗机构送达指定的结防机构；一份由患者携带。到指定的结防机构就诊。 转诊前健康教育及转诊：向患者解释他/她可能患了肺结核，并讲解结核病的相关知识，以及要转诊到结防机构的原因等内容。 感染性疾病科每天收集转诊单，并及时核对填写资料，对患者相关信息，尤其是患者联系信息不详的，要督促转诊医生及时更正。同时填写“医院肺结核患者及疑似患者转诊登记本”。 医疗机构有关关科室要及时详细填写门诊工作日志、放射科结患者登记本、实验室登记本、出入院登记本等。 肺结核患者或疑似肺结核转诊/推荐单 患者姓名_________ 门诊或住院号:_________性别____年龄_______(周岁) 住址:______________县(区)__________乡(路)____________村(居委会) 患者户主姓名__________联系电话________________ 患者工作单位_________________(农户则无须填写) 原因:1 有可疑肺结核症状 2 肺结核或疑似肺结核 3 出院治疗 请患者到:______________进行专业诊断和治疗 地址:_______________联系电话:________________ 日期: 年 月 日 医生: 医院: 转诊要求 患者转诊单填写不能漏项,特别是患者联系地址和电话必须询问后填写清楚. 对患者的住院和出院情况及时在传染病信息报告系统中进行订正. 结防机构追踪 结防机构要指定专人负责,对网络直报中对转诊未到为的患者进行追踪. 核实肺结核患者网络直报信息 1.查重:将前一天网络直报的患者查重 2.导出:将网络直报中现住址为本辖区的患 者的基本信息导出或抄录“追踪登记本”中。 核实肺结核患者到位情况 患者追踪单 患者追访通知单（乡镇卫生院存底）第一联 ———医院（医生） 贵乡镇（街道）_____村______患者,性别___年龄_____岁，电话_________。因病于20___年___月__日,到医院检查,疑诊肺结核，但至今未到本单位就诊,请接通知后三天内对患者进行追踪调查,了解患者动