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临床常见症状与疾病 ;临床常见疾病;; 3. 疱疹性咽喉炎：常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热、病程约为一周。多于夏季发作，多见于儿童，偶见于成人。 4. 咽结膜热：主要由病毒引起，临床有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血，病程4—6天，常发生于夏季，通过游泳传播，儿童多见。 5. 细菌性咽—扁桃体炎：起病急，明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39℃以上，检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。 实验室检查： 1. 血象 2. 病原学检查 治疗： 目前尚无特殊抗病毒药物，以对症处理、休息、戒烟、多饮水，保持室内空气流通和防治继发细菌感染为主 1. 对症治疗 2. 抗菌药物治疗 3. 抗病毒药物治疗 预防：坚持有规律的适合个体的体育活动，增强体质，劳逸适度，生活规律，是预防上呼吸道感染最好的方法，注意上呼吸道感染患者的隔离，防止交叉感染。;消化性溃疡 ;;白血病 ;1．? 概念 未服用降压药物的情况下，收缩压大于等于 140mmHg,和（或）舒张压大于等于90mmHg。 2．? 分类 SBP DBP 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130-139 85-89 1级（轻） 140-159 90-99 2级（中） 160-179 100-109 3级（重） ≥180 ≥110 单纯收缩性高血压 ≥140 90 3危险因素 1）? 遗传因素 2）? 肥胖 3）? 盐摄入过多 4）? 高脂血症;3．? 病因 1）? 原发性高血压 病因未明 2）? 继发性高血压 肾脏疾病：肾动脉狭窄，肾实质的病变，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾肿瘤。 内分泌疾病：嗜洛细胞瘤，原发性醛固酮增多症，库欣氏综合症等。 先天性主动脉缩窄 妊娠中毒症 颅脑疾病：肿瘤、外伤、大脑炎 口服避孕药：20%的病人发生，停药后恢复正常。;4．? 临床表现 通常起病缓慢，早期常无症状，多年自觉良好，出现并发症才发现。可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状。 并发症： 一．心 可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。 二．脑 长期可形成微动脉瘤，脑出血，脑动脉硬化，脑血栓形成。极高时可发生高血压脑病。 三．肾 进行性肾硬化、加速肾动脉硬化的发生，出现蛋白尿、肾功能损害、但肾衰竭不常见。 四．血管 可引起全身小动脉、中、大动脉粥样硬化，严重可形成主动脉夹层并裂常可致命。;5治疗 一．非药物治疗 1）? 合理膳食 限钠盐摄入、少食脂肪、补充适量蛋白质、摄入足量钾、镁、钙。限制饮酒。 2）? 减轻体重 3）? 运动 根据年龄及身体状况选择。 4）? 气功及其他生物行为方法。 5）? 其他 保持健康心理状态、减少精神压力和抑郁、戒烟对高血压患者均十分重要。 二．降压药物治疗 六大类药物因人而宜。;定义： 冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，和冠状动脉功能性改变一起，统称~ 分类： 1．? 无症状型冠心病 2．? 心绞痛型冠心病 3．? 心肌梗死型冠心病 4．? 缺血性心肌病型冠心病 5．? 猝死型冠心病 ; 心绞痛 定义:心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。 临床表现：以发作性胸痛为主要表现 1．? 部位 主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小范围。界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 2．? 性质 胸痛常为压榨样、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。 3．? 诱因 常由体力劳动或情绪激动激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。 4．? 持续时间 常逐步加重，然后在3~5分钟内逐渐消失，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟