临床教学查房的基本方法PPT.ppt

教学查房计划书 医院： 科室： 级别： 项目名称： 教学对象： 解决问题： 依托病例： 准备材料： 提问和教学要点： 实施手段： ?反馈要点 例： 教学查房的实施（计划举例 肿瘤科 1） 恶性肿瘤的诊断 教师的提问： 目前诊断的依据和可靠性（I-IV诊断的关系意义） 局部肿瘤的部位和性质对诊断是否已足够 分期的依据和内容 分期对治疗方案的指导 肿瘤诊断的全程性 …… 教学查房的实施（计划举例 肿瘤科 2） 不明原发部位的转移癌 教师的提问： 下一步的诊断步骤 不同诊断手段的权重 如何与病人或亲属交流 如何制定治疗方案 教学查房计划书 医院： 科室： 级别： 项目名称： 教学对象： 解决问题： 依托病例： 准备材料： 提问和教学要点： 实施手段： 反馈要点? 例： 教学查房 教学查房的定义和特点 教学查房的计划要点 教学查房的实施要点 教学查房的反馈要点 教学查房的评估 教学查房的实施（方式） 地点：多样（病房，示教室……) 时间：90-150分钟？ 教学查房的实施 程序： 同学汇报……教师适时插入……鼓励其他同学提问或教师提问……讨论……教师小结……同学继续汇报…….(期间穿插证据收集和显示）…… 教师总结 根据交流情况及时调整 规范教学查房培养医学生临床能力 从医疗到教育医院改进的必由之路 医疗教育的实践性和普遍性 教学相长 教育 对象：学生 目的：传授知识 解决问题能力 批判性思维 医学教学的种类（目的，实施，评估） 教学查房 讲座小讲课 实验 授课 医疗 对象：病人 目的：诊疗疾病 提供服务 医患沟通 病人教育 医疗查房 目的：了解病情的发展变化 观察疗效 医患交流 执行或修订治疗方案 实施：经管医生，早晚，必要时 评估：病程记录 三级查房 目的：上级医生审核下级医生的医疗职责 审核修订下级医生的治疗方案 进一步医患交流 下级医生的业务培养 实施： 各级医师，定期，各施其责 评估： 病案记录，其它 教学查房 目的：医学生的理论实践结合 疾病向病例的过渡 解决临床问题的能力 解决诊疗中的问题 以问题（病例）为中心的医学教学过程 普遍存在的问题 将教学查房混同于其他临床查房 以“课堂搬家”式的小讲课代替教学查房 教学查房缺乏计划性 教学查房对安全医疗的影响 教学查房 教学查房的定义和特点 教学查房的计划要点 教学查房的实施要点 教学查房的反馈要点 教学查房的评估 教学查房的实施（计划） 计划的依据 医学生特点：学制，实习安排， 学科特点：学习的共同难点，新进展,知识的融会贯通 资源特点：教师， 病例资源的利用 教学查房的实施（计划） 计划内容： 拟解决的问题 教查的对象 依托的病例 教师的提问 评估的要点 教学查房计划书 医院： 科室： 级别： 项目名称： 教学对象： 解决问题： 依托病例和准备材料： 提问和教学要点： 实施手段： 反馈要点? 例： 教学查房级别（变化的） 对象 教师 0 临床床边教学 I: 医学本科实习早期（循序渐进） 主治医师 II： 医学本科实习后期 （循序渐进） 主治医师 III： 临床专业学位研究生，进修医生 副主任医师 VI： 临床专业学位研究生（博士） 本科室住院医生，低年主治医生 主任医师 例： 教学查房计划书 医院： 科室： 级别： 项目名称： 教学对象： 解决问题： 依托病例和准备材料： 提问和教学要点： 实施手段： 反馈要点 ? 例： 教学查房项目选择原则 综合问题 病例支持 传统教学弱点 解决问题的能力 I 级教学查房项目（肿瘤科） 病史采集和体格检查 恶性肿瘤的诊断 大手术前后的监测和处理