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1.掌握癫痫患者的身心状况,根据护理诊断制定适当的护理措施并进行健康指导。
2.熟悉癫痫的概念和临床特点、有关检查项目、防治原则。
3.了解癫痫的病因和发病机制、列出诊断要点。
概 述
是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生和反复发作的特点。
痫性发作(seizure):每次发作或每种发作称为痫性发作
痫性发作表现:短暂的运动、感觉、意识、行为、自主神经、认知等不同障碍,或兼而有之。
流行病学
发病率为50-70/10万/年,年患病率约5‰
估计我国约有癫癎患者600万,全国每年新发病癫癎患者65-70万,其中约75%通过常规的一线抗癫癎药物治疗可获得满意疗效。
癫癎是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大顽症。
诱 发 因 素
环境因素:
年龄:特发性癫癎与年龄有密切关系
内分泌:如经期性癫癎、妊娠性癫癎
睡眠:GTCS常在晨醒后发生,婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作,良性中央回癫癎大多在睡眠中发作
诱 发 因 素
环境因素
缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都能激发发作。
过度换气对失神发作、过度饮水对GTCS、闪光对肌阵挛发作均有诱发作用
临床特点
短暂性、刻板性、重复性和发作性
临 床 表 现
一、部分性发作
1、单纯部分性发作(SPS):无意识障碍。
2、复杂部分性发作(CPS):有意识障碍。
3、由SPS、CPS继发GTCS。
二、全面性发作 意识障碍为首发症状,突发突止
失神发作(小发作) 强直期
强直-阵挛发作(大发作) 阵挛期
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