免疫学应用PPT.ppt

免疫学应用 主讲人：孟 艳 枣庄职业学院 复 习 1、 超敏反应的概念、分类 2、Ⅰ 型超敏反应的发生机制，临床常见疾病 3、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的临床常见疾病 超敏反应指已致敏的机体再次受到相同的抗原刺激后，发生的一种以机体生理功能紊乱和（或）组织细胞损伤为特征的病理性的特异性免疫应答，又称变态反应。分为Ⅰ 、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。 常见疾病： Ⅰ型 过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应 Ⅱ型 输血反应、新生儿溶血、药物过敏性血细胞减少症、甲亢、肺出血肾炎综合症 Ⅲ型 局部免疫复合物病、全身免疫复合物病（血清病、链球菌感染性肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮） Ⅳ型 传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应 教学目标 能力目标：能用免疫学知识解释临床疾病的发生机 制和发展规律。 知识目标：掌握人工自动免疫、人工被动免疫的概 念与区别。 素质目标：培养良好的职业素养 教学重点难点 教学重点（下节课提问） 1、人工主动免疫与人工被动免疫的概念。 2、比较人工主动免疫与人工被动免疫的区别。 教学难点： 1、主动与被动的含义。 2、人工主动免疫与人工被动免疫的概念及特点。 3、特异性预防与紧急预防的区别。 疫苗：1、死疫苗：用物理或化学的方法将病原微生物杀死 制备而成的制剂。又称灭活疫苗。霍乱伤寒百日咳 2、活疫苗：用人工变异或从自然界筛选获得的减毒或无毒的活的病原微生物制成的制剂。又称减毒活疫苗。卡介苗 麻疹 3、新型疫苗：亚单位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗 （一）人工自动免疫 概念：用疫苗等抗原物质接种于机体，使之产生特异性免疫，从而预防传染病的措施。 回顾：什么是抗原？ 卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, 简称BCG，中文名称来自于其发明者卡氏-介氏）是用于预防结核病的疫苗，使用活的无毒牛型结核杆菌（Mycobacterium bovis）制成。接种后通过引起轻微感染而产生对结核杆菌的免疫力。 90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡持续数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。牛型结核杆菌在特殊的人工培养基上，经数年的传代，丧失对人类的致病能力，但仍保持有足够高的免疫原性，成为疫苗。 百白破疫苗： 百白破疫苗是百日咳（死疫苗）、白喉（类毒素）、破伤风（类毒素）三合一疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效措施。 死疫苗和活疫苗的比较（了解） 类毒素： 用0.3-0.4%甲醛处理细菌的外毒素，使其失去毒性，保留抗原性的物质。破伤风类毒素、白喉类毒素 （二）人工自动免疫的注意事项： 1、接种对象：免疫力差、流行地区的易感者等；2、接种剂量、次数和间隔时间：死疫苗2-3次，间隔7-10天； 活疫苗1次；类毒素2次，间隔4-6周。3、接种途径：死疫苗多皮下注射、活疫苗多皮内注射、皮上 划痕或以自然感染途径接种。4、接种后反应：接种24小时左右局部出现红肿、疼痛、淋巴 结肿大；短暂发热、头痛、恶心等，一般症 状轻微，数天恢复正常。5、禁忌症：高热、严重心、肝、肾疾病、传染病、恶性肿 瘤、孕妇等。正在使用免疫抑制剂治疗的病人， 不宜使用活疫苗。 我国推行的儿童基础免疫程序 概念：是机体直接接受抗体或者淋巴因子所获得的免疫。可立即获得，但免疫维持时间短，2-3周，多用于治疗或紧急预防。 1、抗毒素：是抗细菌外毒素的抗体。多为马血清制剂，具有抗体性和免疫原性。 2、人丙种球蛋白：从正常人血浆或健康产妇胎盘中提取制成。 3、人特异性免疫球蛋白：来源于恢复期病人及含高价特异性抗体供血者血浆，或接受类毒素和疫苗免疫者的血浆。 人工被动免疫： 人工自动免疫和人工被动免疫（掌握） 类毒素、外毒素、抗毒素？ 外毒素：是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，为次级代谢产物。 类毒素：用0.3-0.4%甲醛处理细菌的外毒素，使其失去毒性，保留抗原性的物质。破伤风类毒素、白喉类毒素 抗毒素：是抗细菌外毒素的抗体。多为马血清制剂，具有抗体性和免疫原性。 区 分：外毒素处理后变成类毒素 类毒素接种后产生抗毒素 抗原抗体反应 阅读课文并回答： 1