医务人员感染预防PPT.ppt

锐器刺伤---- 对医护人员身心健康造成的危害最严重！ 是职业感染最重要的途径！ 特别是被血液、体液污染的利器，已证实能传播20多种感染性疾病。 减少医护人员锐器刺伤的发生！ 是职业安全防护的重点 。 锐器伤对医护人员的危害 身体危害：可能使医务人员感染HIV、HBV、HCV等疾病，美国CDC资料：2004年底已证实有59名医务人员因血源性暴露感染HIV，其中48人因医疗锐器伤引起，我国已经有关于职业感染的报道。 心理危害：发生针刺伤后存在害怕、恐惧、悲伤等不同程度的心理伤害，严重者会影响家庭生活。 即使一次刺伤并未导致感染，但对医务人员心理伤害也许更严重，一个调查发现：20个医务人员被HIV血液污染的针头刺伤，11个人出现了刺伤后的急性严重的抑郁症，7个后来发展为持续的中度抑郁，6个辞去工作。 锐器伤对医务人员危害 经济危害：发生针刺伤后，有一系列的经济费用问题，本底检测、预防用药、追踪检测等。 如果发生感染则费用更高。 社会危害：存在着从患者到工作人员和工作人员到患者的双向传播途径； 针刺伤对医务人员的影响 针刺伤后是否发生感染，取决于 1、病原体病毒载量和传染性； 2、暴露者免疫状态； 3、刺伤情况及发生针刺伤后处置情况。 不同的体液病毒含量不一样 含病毒高的血液和体液依次是： 血液、精液、阴道分泌物、羊水 含病毒低的血液和体液依次是： 尿液、粪便、汗液、泪液、母乳 如何避免职业暴露的发生？ 一、严格执行标准预防各项措施 （一）安全处置锐利器具是预防针刺伤的关键！ 1、无论在什么情况下，不要把用过的锐利器具传递给别人。 2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，避免锐器刺伤。 3、严禁手持针头、刀片等利器在公共场合行走，以免伤及他人。 4、严禁回套已开封或用后针头，如确需回套，则必须实施单手复帽。 5、遵守无菌操作规程，严禁输液针头拔出后再次使用。 用后的针头及时放入耐刺的利器盒中。 6、早上集中采血时必须携带利器盒，保证针头安全处置。 7、在缝合伤口时，要特别注意意外刺伤。 8、严禁将用后锐利同其它废弃物混在一起。 9、利器盒装放不能过满。 10、与血液、体液或感染性物质接触后的设备和物品应及时消毒； （二）正确使用防护用品 防护用品包括：口罩、帽子、手套、护目镜、面罩、隔离衣、防水围裙等。 1、基本要求： （1 ）科室要提供足量的防护用品； （2 ）医护人员诊疗操作中要正确使用防护用品； 2、具体要求： （1 ）接诊急诊、感染性疾病患者时，严格执行标准预防的各项要求； （2）凡接触病人血液、体液、分泌物、排泄物应戴手套，手部皮肤有破损者，必须戴双层手套； （3）为急诊和感染阳性患者做手术时；或进行有创操作时，必须按照要求穿戴防护用品：如戴医用外科口罩，戴双层手套、护目镜或面罩、穿防渗透的手术衣、加穿鞋套。 医务人员职业暴露与预防 2015-06-1 职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之为职业暴露。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 医务人员职业暴露概况 前言 世界卫生组织的一项调查表明，医务人员中有40%的人被针头刺伤过，医务人员职业暴露、感染的机会和频率比一般人群高，在日常工作中承受着巨大的职业暴露风险和压力。 国内一项文献研究结果显示：2001年以来，23个城市229家医院的19171名护士报告，81.37%的护士在过去的一年中至少发生过1次锐器刺伤。 医务人员职业防护安全是越来越受到关注的话题，医务人员工作在临床第一线，与病人接触最为密切，职业暴露的危险大，存在着许多职业感染机会。 在医院工作环境中，存在着多种损伤医务人员身心健康的因素，主要包括: 医务人员职业暴露因素 生物性因素 化学性因素 物理性因素 社会心理因素 治疗护理过程中接触到的粉尘可引起呼吸道的损伤； 病室空调、床头传呼器、蒸汽开水桶、净化设备、消毒机等的噪声可引起医务人员易疲劳、烦躁、头痛、头晕等； X线、同位素、紫外线等可致人体WBC计数下降、抵抗力降低、电光性眼炎等； 长期在病房来回奔走，可致腰肌劳损、静脉曲张 口腔科医护人员长时间操作，可致颈椎病、腰间盘凸出等 物理性因素 物理性因素防护措施 治疗护理过程中接触到的粉尘时，必须戴口罩； 各类仪