心肌病的超声表现PPT.pptVIP

病例分析 患儿情况 患儿，女，七月余 主因进食少一月，咳嗽、呼吸急促伴呻吟一周入院， 无发热， 超声表现 心肌致密化不全 女 3月27天 心肌致密化不全 女 2月2天 心肌致密化不全 男 2岁2月 心内膜弹力纤维增生症 男 4月23天 心内膜弹力纤维增生症 女 3岁7月 心内膜弹力纤维增生症 女 3岁7月 心内膜弹力纤维增生症 心肌致密化不全 扩张型心肌病 发病机制 1、因病毒感染 2、心内膜供血不足 3、宫内缺氧 4、遗传性 因遗传性基因或染色体异常，致使胚胎发育早期心内膜发育停止，心肌间窦状隙及网状隙未闭合，网状纤维致密化失败， 1、如肠道病毒感染、2、免疫机制 3、遗传因素、等 病理改变 1、心内膜间叶细胞、 胶原、弹力纤维的 大量增生 2、心内膜表面纤维蛋 白的沉积和机化。 心内膜呈弥漫性珠 白色增厚, 形成肌小梁与小梁间隐窝分隔的海绵状病理改变。 1、左心室或双心室 扩张致心室壁相 对变薄。 2、心室壁软弱, 收缩无力。 鉴别诊断 心内膜弹力纤维增生症 心肌致密化不全 扩张型心肌病 临床表现 1、充血性心衰 2、无器质性心脏杂音 3、容伴发感染 1、慢性心功能不全 2、心律失常 3、心内膜血栓形成 1、各种类型的心律 失常和心力衰竭 2、起病缓慢,常呈 进行性进展 3、血栓形