早期先兆流产与稽留流产患者血清瘦素水平的研究.docVIP

精品论文 参考文献 早期先兆流产与稽留流产患者血清瘦素水平的研究 刘晖 (江苏省如东县第二人民医院 226403) 【摘要】目的 探究并分析早期先兆流产与稽留流产患者血清瘦素水平的关系及临床意义。方法　选取我计生中心及龙岗区第二人民医院自2012年3月～2013年2月收治的早期先兆流产患者、稽留流产患者及正常妊娠健康孕妇各40例，反复测量三组孕妇妊娠期间血清瘦素及beta;-HCG水平。结果　怀孕期间期间血浆瘦素水平在稽留流产中和早期先兆性流产中呈明显下降趋势，在正常妊娠中无明显变化。联合beta;-绒毛膜促性腺激素（beta;-HCG）水平可对孕妇妊娠情况提供诊断依据(plt;0.05,具有统计学意义)。结论　早期先兆流产的孕妇和稽留流产孕妇在怀孕期间血清瘦素呈明显下降的趋势，可作为检验孕妇妊娠情况的指标。 【关键词】早期先兆流产 稽留流产 血清瘦素 beta;-HCG 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0047-02 妊娠的建立与早期胚胎发育是一种很复杂的生理过程，与许多因素相关，而瘦素是一种单链蛋白质，作用于下丘脑，参与脂肪细胞合成与释放及多种神经内分泌代谢系统的活动联系神经内分泌与脂肪组织细胞，与妊娠息息相关[1]。正常妊娠中孕妇血中瘦素含量会随着妊娠进度逐渐增加，到达妊娠中晚期到达高峰期后又逐渐下降，这是一种控制体脂增加的保护性反应[2]。故其可作为探讨早产儿在宫内生长发育状态的指标。本组资料研究检测早期先兆流产患者、稽留流产患者及正常早孕妇女血清瘦素及beta;-绒毛膜促性腺激素（beta;-HCG）水平，来探讨血清瘦素水平与早期先兆流产及稽留流产的关系，现将结果报告如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 随机选取我计生中心及龙岗区第二人民医院自2012年3月～2013年2月收治的早期先兆流产患者、稽留流产患者及正常妊娠的政策孕妇各40例，早期先兆流产组患者组，年龄在25～31岁之间，平均年龄为（26.5plusmn;2.1）岁；稽留流产组患者，年龄在23～30岁之间，平均年龄为（23.4plusmn;2.7）岁；正常妊娠组??患者年龄在25～31岁之间，平均年龄为（25.4plusmn;2.4）岁；三组患者孕周均在5～12周，经检查均排除所有入选对象均无慢性高血压,心、肝、肾疾病及内分泌疾病病史，在年龄、产次、病史等方面无明显差异，具有可比性。 1.2方法 测量各组患者身高、体重，计算体重指数。在妊娠5～12周取患者空腹时血液进行离心操作，取上层血清，用放射免疫测定法测定三组血清瘦素及beta;-HCG值，对结果阴阳性相对应人数进行统计，计算各激素水平平均值，在第一次测量后一个月对三组孕妇血清瘦素进行测量，记录每组瘦素水平，进行比较。 1.3观察指标 观察并记录第一次测量时每组患者血清瘦素及beta;-HCG检测出现阴阳性的人数及具体数值，对比各数据特点，进行临床讨论。 1.4统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用T检验，P＜0.05，为有统计学意义。 2 结果 2.1三组血清瘦素及beta;-HCG阴阳性情况 表1结果显示，稽留流产租患者瘦素呈阳性的人数占总人数的22.5%，正常妊娠组95%，早期先兆流产组患者27.5%，稽留流产组和先兆流产组血清瘦素呈阳性的人数明显低于正常妊娠组的人数；beta;-HCG稽留流产组呈阳性人数占30%，正常妊娠组100%，早期先兆流产组87.5%，稽留流产组人数均低于其他两组，Plt;0.05，具有统计学意义。 表1 三组血清瘦素及beta;-HCG阴阳性情况 [例（%）] 2.2 三组患者体重指数及两次血清瘦素情况比较 表2结果显示，经过测量怀孕期间相隔一个月的两次测量血浆瘦素水平可看出，稽留流产和先兆性流产中呈明显下降的趋势，在正常妊娠中无明显变化，Plt;0.05，具有统计学意义。 表2 三组患者体重指数及两次血清瘦素情况比较 3 讨论 瘦素是一种肽类激素，主要由脂肪组织合成与分泌，是一种与生殖活动密切相关的激素，且胎盘也能合成分泌[3]。瘦素过血-脑屏障与下丘脑的受体结