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健仁药讯---九十七年六月
健仁藥訊九十七年六月
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^[ 表一. JNC7的血壓分類
XRvud 血壓分類 收縮壓 舒張壓
藥劑科 梁孟秦藥師 mmHg mmHg
一、前言: 正常 120 且 80
高血壓是最常見的心血管疾病之 一。血壓與心 前 期高血壓 120-139或 80-89
血管疾病的關係是密不可分的 ,血壓越高 發生心, 第 一期高血壓 140-159或 90-99
血管疾病的機會越高,例如:心肌梗塞、心臟衰竭、 第二期高血壓 ≧160或 ≧100
中風 、腎臟疾 病;若是血壓可以有效地控制在正常 JNC7的正常血壓 定義為收縮壓 小於
範圍內,可大幅降低罹患心血管疾病的危險性。 120 mmHg 、舒張壓 小於80 mmHg ,而原先
近年來,針對高血壓的實證醫學研究陸續發 JNC6的第二 、三期高血壓則合併為第二期
表,對於高血壓的治療也有了更新的認識 ;因 , 高血壓。此次血壓分類中最明顯的改變 ,是
需要一個新的、清楚且簡明的 指引供臨床醫療 人員 將收縮壓 介於120-139 mmHg或舒張壓 介於
參考。「美國高血壓預防 、檢測 、評估和治療的 全 80-89 mmHg者定義為“前 期高血壓 ”。強
國聯合委員會第七次報告( JNC7 )」於2003年正 調前 期高血壓的重要 性在於:
式刊登在 《美國醫學會 雜誌》,以最新的實證醫學 1.血壓會隨著 年 而逐漸上升 ,即使在
研究 為基礎 ,更加實用地簡化 了高血壓的分級 ,並 55 歲時血壓正常的 人,在他們的餘 生中仍有
呼籲高血壓患者要提早並積極地進行降壓治療。 90%會發生高血壓;估計成 年人約有 22%是
屬 於 一分類 。
二、高血壓的分類: 2.血壓越高,發生心血管疾病的機會越
JNC7報告中 將血壓重新分為正常 、前高血 高。美國高血壓 協會於 2005 年年會建議 ,如
壓、第 一期高血壓及第二期高血壓 四類(表一)。 果 “前 期高血壓 ”患者已經有其他心血管疾
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健仁藥訊九十七年六月
病危險因子(特別是糖尿病或) 相關的器官受 大部 的病 人需使用二種 以上的降
損現象(如心臟肥 大、微蛋白尿 、視網膜病變 物才能 控制血壓,JNC7 主張當血壓 比目標
等) ,必須提早給予高血壓 物治療。 值高 出20/ 10 mmHg時 ,起始治療應給予二
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