显微外科手术联合伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤.docVIP

精品论文 参考文献 显微外科手术联合伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤 孙洪飞1（通讯作者） 常静静2 胡祥华1 赵俊1 　　（1山东省淄博市万杰肿瘤医院神经外科 山东 淄博 255213） 　　（2山东省淄博市万杰肿瘤医院影像科 山东 淄博 255213） 　　【摘要】目的：探讨显微外科手术切除和伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤的效果。方法：回顾性分析2004年10月至2009年10月来我院接受治疗并获得完全随访资料的61例窦汇区脑膜瘤患者的治疗情况。30例患者肿瘤体积较小，最大直径小于1～2cm，无明显颅内压增高表现及神经系统症状，选择行伽玛刀治疗。31例患者肿瘤体积较大，脑组织受压严重，或伴有明显神经系统症状及颅内高压症状，先行显微外科手术治疗，术后残余者补充伽玛刀治疗。结果：随访36～96个月。30例直接行伽玛刀治疗患者中，有2例经伽玛刀治疗后分别于12及19个月出现水肿反应，有1例患者于治疗5年后复发。31例手术患者，4例全切患者无一例复发；27例术后肿瘤残余补充伽玛刀治疗患者，1例于第4年复发。结论：全切窦汇区脑膜瘤十分困难。对于体积较小而无明显临床症状的窦汇区脑膜瘤，单纯伽玛刀治疗效果好，可作为主要的治疗手段。对于体积较大的临床症状显著的窦汇区脑膜瘤，利用显微外科手术配合伽玛刀治疗，可有效降低术后复发率，提高、保持患者的生存质量并有效减少并发症的出现。 　　【关键词】窦汇