医院管理年活动存在的问题及下一步工作计划.pptVIP

医院管理年活动存在的问题及下一步工作计划 浙江省卫生厅医政处 徐伟伟 2006年浙江省情 全省常住人口4980万，生产总值15649亿元，人均生产总值31684元 城镇居民人均可支配收入18265元，农村居民人均纯收入7335元 财政总收入2568亿元，地方财政总收入1298亿元 截止2006年底，浙江省共有医疗机构28948家，其中医院606家，卫生院2188家，床位147862张 截止2007年7月25日，浙江省共有执业医师94524人，其中省级医院共有7859人（不包括卫技） 医务人员为浙江发展作出了贡献 2006年全省门诊人次167494332，其中省级医次（占） 全省出院人数3160056，其中省级医院362289（占11.46%） 全省每职工平均门诊人次999.54 ，其中省级医院平均815.12人次 保障了人民健康，促进了经济发展 全省医院情况 全省业务收入3990804.70万元，其中省级医院742234.46万元 全省每职工平均业务收入232371.46元，其中省级医院415159.77元 全省人均年财政补助15704.67元，其中省级医院人均18734.81元 医院管理年活动全面启动已经3年 对规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解社会矛盾起到了积极作用 主题：以病人为中心，以提高医疗质量为主题 范围：各级各类医院，重点是公立医院 具体内容 医院管理年活动中暴露出的问题，提示我们院长如何办院，如何办好院，我认为主要从以下几方面着手 医院发展的规模 究竟医院规模定位如何为好 卫生经济学家认为在满足需求的前提下，800－1200张床位最经济 作为院长需要思考，做大、做精、做强的关系，但是，精和强比大更重要 医院规模要结合自身实际 病人选医院，首选是技术 太大人员不够，太小不能施展 医院规模要考虑转诊体系的完善、医学模式的转变、生活品质的提高 医院规模一定要根据实际需求 核心制度的落实 作为院长，明确医院管理的各项核心制度 一定要用制度管理人员，用制度规范医疗服务水平 《医疗机构条例》、《中华人民共和国医师法》、《医师外出会诊管理办法》、《医师考核管理办法》 管理年的宣传发动 人人知晓 部门落实 形式多样 长抓不懈 达成共识 医院管理年活动下一步工作 11月份开始，我们将对医院管理年活动分层次开展全面大检查 一是本地区选送优秀单位 二是对选送单位大检查 省厅快速考核抽查 地区交叉全面检查，以卫生厅下发文内容为主 三是汇总材料 2008年上半年进行表彰 2008年下半年着手修改、完善三级医院等级评审标准，为2009年始的下一轮评审作准备 谢谢 * * 医疗质量 严格贯彻执行医疗卫生相关法律法规和规章制度 医院院长管理责任 推行院务公开 落实医疗质量和医疗安全制度 合理配备医务人员，严格人员、技术准入 合理检查、合理用药 加强科室管理 服务流程 优化流程，简化环节 标识规范 便民服务 服务意识 维护患者合法权益 服务态度良好 医患沟通制度 创建平安医院 财务管理 统一领导、集中管理 科学决策，加强财务监督 严格实行医院成本核算制度 建立科学的激励约束机制 医疗收费 严格执行集中招标采购制度 严格执行医疗服务价格 公开收费项目和标准 医德医风 医院文化建设 建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制 严禁医务人员牟取不正当利益 三年来，卫生部分别对浙一、浙二、省人民医院、邵逸夫医院、杭州市第一人民医院、嘉兴市第二医院进行了检查，其中杭州市第一人民医院年年被查。卫生部对我省管理年开展情况作了高度评价、充分肯定。 发现的一些共性问题 1、依法执业： 研究生、博士生未取得执业证书单独执业 进修医师没有原执业机构医师执业证书复印件 《医师外出会诊管理暂行规定》执行不力 2、院长管理责任方面不足之处 院长每周临床专业技术服务不宜超出一个工作日，院长应突出抓好质量、安全、服务、费用四个重点任务 员工定期对院长履行质量管理与改进情况进行评价 3、院务公开方面不足之处 重大决策、质量检查向职工公开 行政处罚、处分及医疗事故在院内公示 工作人员上岗佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌 建立院领导接待日制度 院务公开没有具体的内容和方式 4、“三基三严”考核不理想 5、护士人员配备达不到要求 6、病历书写不认真 几乎每个医院都存在字迹潦草的情况，医生签名很乱，无法辨认。个别有他人代签名情况。 多数医院用电脑记录，修改少。签名不规范，上级医师签名乱，前后不一致。 首页中缺项多，身份证号码、日期、质控人员空缺。 对重要的检查或检查的阳性结果不记录、不分析，如：支气管镜检查、骨穿操作、射频消融治疗、冠状动脉造影、支架植入无记录，CT