社会工作局主办2014－2015年残障人士社交康乐活动津助计划活动.PDFVIP

附件三 社會工作局 主辦 2014 －2015 年殘障人士社交康樂活動津助計劃 活動檢討報告 檢討報告須於活動計劃完成後三十天內，遞交至巴掌圍斜巷 19號南粵商業中心 11樓社會工作 局社會互助廳復康服務處 。 第一部分：社團資料 社團名稱： 聯 絡 人 ： _________________________ _____________________ 聯絡電話： 傳真號碼： _________________________ _____________________ 電郵地址： _____________________________________________________________ 第 二部分：活動計劃資料 活動名稱： __________________________________________________________ 活動日期： _________________ 活動地點： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 活動類別： □本地活動 □外遊活動 活動對象類別 ：□智力障礙人士 □肢體障礙人士 □癌症患者 /康復者 □視力障礙人士 □言語障礙人士 □腎病患者 /康復者 □精神病患者/康復者 □聽力障礙人士 □愛滋病患者 實際 參加人數：服務使用者 (本社團轄下機構/ ) ：__________ 服務使用者 (來自其他社團/機構) ：_______ 家 屬： _________ 職 員： _________ 義 工：_________ 其他請註明類別( ) ：____________________ 總人數：____________ 活動檢討報告 活動目標：請用列點形式( 表述) 報告內容 ： 成效評估： __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ___________