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昆明医学院硕士研究生论文
高血压病患者左房左室重构的关系及参与因素
摘 要
目的:探讨高血压病患者左房重构性变化、影响因素及其程度，及其与左室结构
功能变化的关系。
方法:以切面及多普勒超声法检测89例轻中度高血压病患者左房大小及左室结构
和功能指标。通过多元逐步回归分析，甄选影响左房大小的独立影响因素，并以协方
差分析校正其他因素的混杂影响后，比较不同左室构型组左房内径差异，正常血压者
82例为对照。
结果和结论:左房内径与收缩压水平、左室壁厚度或肌重量、以及左室舒张功能
指标间存在显著性多元复相关和直线相关关系:血压，主要是收缩压水平越高，左室
壁越厚，左室舒张功能损害越甚，左房就越大。此外，影响高血压病左房构形的其他
因素尚有超重或肥胖程度、心率等，在评估高血压病左房构形变化时应予关注。
关键词:高血压病 心脏重构 左心房
离血压病患者左房左室盆构的关系及参与因案
TheRelationshipbetweenLeftAtrialandLeftVentricularRemodeling
andCorrelativeFactorsinEssentialHypertensivePatients
Abstract
Objects:Toinvestigatetheremodelingchangesofleftatrium,correlativefactorsand
therelationshipbetweenchangesofleftatrialsizeandchangesofleftventricularstructure
andfunctioninessentialhypertensivepatients.
Methods:Thedimensionofleftatriumandindicesofleftventricularstructure,systolic
anddiastolicfunctionsweremeasuredbyTwo-dimensionalandDopplerechocardiography
in89mildtomoderatehypertensivepatients.
Theindependentfactorseffectingonthedimensionofleftatriumwereidentifiedby
methodofmultivariancestepwiseregressionanalysis.Afteradjustingfortheconfounding
effectsofothervariablesbycovarianceanalysis,thedifferencesofthedimensionofleft
atriumamongthedifferentleftventricularremodelingpatterngroupswerecomparedwith
82normotensivesubjectsasacontrol.
ResultsandConclusion:Theresultsofmultivarianceanalysisshowedthattherewasa
statisticallysignificantmultipleandlinearcorrelationbetweenthedimensionofleftatrium
andsystolicbloodpressure,thicknessofleftventricularwallorleftventricularmass,and
indicesofleftventriculardiastolicfunctions.Ifthesystolicbloodpressurelevelishigher,
theleftventricularwallisthicker,andtheleftventriculardiastolicfunctionisworse,the
dimensionofleftatriumwouldbelarger.Moreovertheoverweightorobesity,heartrate
werefoundtobetheaffectingfactorsonsizeofleftatri
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