成都体育学院教案第.docVIP

成 都 体 育 学 院 教 案 第 9-10 课时 （200 ——200 学年第 学期） 专业 级 班 课程名称： 任课教师： 年 月 日 成都体院教案（二） 人数 第 9-10 课时 年 月 日 主 题 第三章运动性病症（二） 运动中腹痛、肌肉痉挛、中暑、猝死 教 学 目 标 通过教学，使学生了解运动中腹痛、肌肉痉挛、中暑、猝死与体育运动的发病原理，基本掌握其发病原因，掌握其征象、急救 重 点 难 点 重点：运动中腹痛、肌肉痉挛、中暑、猝死的原因、征象、急救 难点：运动中腹痛、肌肉痉挛、中暑、猝死的发病原理 教 法 课堂讲授为主，配以图表、幻灯片、多媒体教学。 教 学 过 程 五、运动中腹痛 运动性腹痛是胃肠道主要症状之一。 （一）病因病理 1、生理性原因 1）肝脾郁血 2）呼吸肌痉挛 3）胃肠痉挛 2、病理性原因：运动性腹痛也可因腹腔内、外疾患所致。腹腔内疾患以肝炎、胆道疾病、消化道溃疡等多见。腹痛部位同病变部位一致。 腹腔外疾患以腹肌痉挛、腹直肌慢性损伤等较多见。 （二）症状与诊断 1、症状和特点：1）运动员感腹痛已较久，从几个月到数年不等。多数人安静时不痛，运动时才痛，患腹痛时间最长者可持续6－7年。 2）疼痛程度与负荷量大小和运动强度成正比。一般活动量小，慢速度运动时疼痛不明显；随着负荷量的加大，运动速度的加快和运动强度的增大，疼痛才逐渐加剧。 3）有的运动员仅在比赛时出现疼痛，而平常训练时不明显。经减慢比赛速度，减小运动强度，做深呼吸或按压腹部后疼痛可减轻。少数运动员因疼痛难忍，被迫停止比赛。 4）运动性腹痛多见于田径、马拉松跑、公路自行车、铁人三项等项目的运动员。除腹痛症状外，一般不伴随其他特异性症状。 5）一般用保肝药物无效 2、诊断和鉴别诊断 对运动性腹痛的运动员要慎重对待。首先要了解腹痛的性质、部位，腹痛的出现与运动强度的关系，并要区别是腹内还是腹外疾病引起的腹痛。为此必须作胸透、腹部超声波检查、肝功能化验和胆囊检查等。若这些检查均未见异常，则再进一步排除腹直肌损伤的可能。当各种病理可能性均已排除后，再分析运动性腹痛与运动有直接关系的生理性原因。根据运动项目的特点，分析引起腹痛的可能原因。 （三）治疗和预防 1、对因腹内或腹外疾病所致的运动性腹痛，主要根据原发疾病进行相应的治疗（药物、理疗、局部封闭等）。 教 学 过 程 2、对仅在运动时加快速度后才出现腹痛的运动员，首先要加强全面的身体素质的训练和专项运动的技术、战术训练。实际观察表明，当运动员全面身体素质训练不够时往往容易出现运动性腹痛。另外，当长跑、自行车运动员的技术状态不佳、战术采用不当，如跑或骑程中力量和速度分配不当，速度增加过快或过猛时，都容易出现运动性腹痛。 3、遵守科学训练的原则，包括运动量的增加要循序渐进；激烈运动前既不要吃得过饱，不要吃平时不习惯的食物；又不要在饥饿状态下参加训练和比赛。比赛前要作好充分的准备活动。冬天参加长跑或自行车比赛时，不要在未做好充分准备活动前就脱掉运动外套等。 4、训练和比赛时要调整好动作与呼吸的节奏，当训练或比赛时动作与呼吸节奏配合不好时，则容易发生运动性腹痛。 5、运动中出现腹痛后，应减慢运动速度，加深呼吸，调整呼吸与运动的节奏。用手按压腹部常有助于疼痛的缓解。如无效应停止运动，口服解痉药物，如阿托品、普鲁本锌、颠茄等。针刺或指压足三里、内关、大肠俞等穴。 六、肌肉痉挛 俗称抽筋，是肌肉不自主地强直收缩。 （一）、原因原理 1、寒冷刺激 2、电解质丢失过多 3、肌肉连续收缩过快而放松不够 4、疲劳 （二）、征象 发病部位的肌肉剧烈挛缩发硬、疼痛难忍，痉挛肌肉所涉及的关节伸屈功能有一定的障碍，发生肌肉痉挛的运动员不能坚持参加运动和比赛。发作常可持续数分钟。 （三）、处理 1、因抽筋是由肌肉强直收缩引起的，故处理时应向相反方向牵引收缩的肌肉。 如腓肠肌抽筋时足背伸，膝伸直。 屈拇、屈趾肌肌肉痉挛时，则翘脚趾，足用力背伸。 如在游泳中发生小腿抽筋，则吸气、仰泳，抽筋的对侧手扳住足趾向上扳，同侧手按住膝盖、使其伸直。 2、局部按摩。 重揉捏、重推、叩打、按压、牵引 指针：承山、委中、涌泉 （四）、预防 1、加强锻炼，提高机体的抗寒能力和耐力。 2、运动前做好准备活动，对易抽筋部位应做适当的按摩。 3、冬季锻炼时注意保暖，夏季运动注意长时间项目补充充分盐份、VB1。 4、疲劳和饥饿时不宜运动。 5、游泳下水前先用冷水淋湿全身，使身体对冷有所适应，水温低时，游泳时间不易过长