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机械通气病人的镇静目标PPT
机械通气病人的镇静目标;前言;前言;原因;镇静不足
疼痛
忧虑
与呼吸机同步失败
高血压
心动过速
低氧血症
高碳酸血症
;镇静目标----适当镇静;镇静达标情况比较;镇静评估法;镇静评估(Ramsay);脑电双谱指数(BIS);理想的镇静镇痛药;理想镇静的镇痛药;镇静药物;常用镇静药物的剂量;咪唑安定;丙泊酚
起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒
镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制
肝肾疾病很少对丙泊酚产生药代的影响
对颅脑损伤病人镇静可以减轻颅内压的升高
副作用
全身血管的舒张
高甘油三脂血症
;镇静治疗指南意见;镇静策略;Crit Care Med. 1999;27(12):2609-15.;镇静策略;每日唤醒指南推荐;每日唤醒的意义; DAILY INTERRUPTION OF SEDATIVE INFUSIONS IN CRITICALLY ILL PATIENTS
UNDERGOING MECHANICAL VENTILATION
The New England Journal of Medicine
2005,Volume 342 Number 20;方法;每日唤醒时需观察的指标;??静镇痛的撤离;拮抗剂;机械通气病人还需镇痛治疗;镇痛药物选择;药物 ;镇痛治疗;镇痛治疗;谵妄;机械通气病人发生谵妄后使病人住院时间及住院费用增加,死亡率增加;谵妄治疗;镇静指南意见;镇痛镇静治疗中器官功能的监测与保护;镇痛镇静治疗中器官功能的监测与保护;镇痛镇静治疗中器官功能的监测与保护;小结;谢谢!
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