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查对制度ppt徐洁PPT
PDCA 在病区查对制度持续改进中的应用
吴江区第五人民医院
八区
何谓PDCA
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目录
Contents
主要问题描述
1
原因分析(主观、客观)
2
预期目标
3
拟定措施,制订计划
4
实施计划
5
目录
Contents
检查验证
6
总结再优化
7
未按照三查七对执行
操作前、中、后未查对
双人核对贯彻不彻底
奖惩制度不完善
03
预期目标
至2015年5月31日护士执行药物查对规范90%,减少因查对原因引起的护理不良事件。
04
Plan拟定措施,制订计划
1、每人每周背诵查对制度
2、加强执行核对流程落实
3、做好护士及新毕业生教育、培训
4、夜班输血,请医生双人核对并签名5、每人每周背诵危重病人抢救制度
5、做好结果记录,保留书面才材料
05
Do 实施计划
从15年2月份起实施改进措施 。
每周检查各项查对的执行率及合格率,包括:各项查对制度合格率、药物查对规范执行、药品质量查对执行、摆药查对执行、特殊药物查对执行。
06
Check检查验证
从14年2月份起实施改进措施 。
每周检查药品质量查对执行合格率,摆药查对执行合格率,特殊药物查对执行率,操作过程执行率,药物三查执行率。
改进后检测数据追踪
07
通过将近一个季度的整改,病区三查七对制度的持续改进取得了显著地效果:
1、查对制度执行到位
2、核对流程落实
3、护理人员责任心增强
4、标识规范齐全
5、药品管理定位
Action总结再优化
双 人 核 对
输血查对制度
吴江区第五人民医院
八区
谢谢大家!
心动不如行动
态度决定深度
思路决定出路
目标决定高度
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