神内2：格林-巴利综合症病人的个案护理查房--李永瑶PPT.pptVIP

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2018-01-06 发布于江苏
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神内2：格林-巴利综合症病人的个案护理查房--李永瑶PPT.ppt

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神内2：格林-巴利综合症病人的个案护理查房--李永瑶PPT

;目录;;概念与现状; (一）运动障碍： 1.急性或亚急性起病 2.四肢对称性无力（首发症状） ; (二）感觉障碍：肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛和不适感，感觉缺失或减退呈手套袜子样分布（三）脑神经损害：双侧周围性面瘫（成年人），延髓麻痹（儿童）（四）自主神经症状：发汗异常等（五）并发症：窒息，肺部感染，心衰等;1．脑脊液脑脊液压力正常，无色透明。蛋白－细胞分离现象是本病的重要特点。 2．腓肠神经活检可显示脱髓鞘和炎性细胞浸润。 3．肌电图检查早期可见F波或H波反射延迟，晚期可出现神经传导速度减慢.;脑脊液简介;;诊断： 1.病前1～4周有感染史，急性或亚急性起病 2.四肢对称性弛缓性瘫痪，可有脑神经损害 3.末梢型感觉障碍 4.常有蛋白-细胞分离现象（一般起病2周后）; 治疗要点： 1．辅助呼吸当患者出现气短、肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时可行辅助呼吸。 2．血浆置换疗法急性发病后2周内进行，可清除血中有害抗体、补体及细胞因子等。; 3．应用大剂量静脉滴注免疫球蛋白 4．糖皮质激素（如地塞米松） 5．其他对症治疗和预防并发症用抗生素防治各种感染。; ;;;病历介绍与护理评估;;;护理评估;护理诊断;护理措施;;;;;护理评价;健康指导;