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第二节 四肢骨折病人的护理PPT
第二节 常见四肢骨折;一、肱骨髁上骨折 ;;解剖概要;临床表现;肱骨髁上骨折最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤，应当注意是否有损伤的表现，如桡动脉的搏动情况、肢体的颜色、温度、感觉、运动等等，如果有损伤的表现，应及时手术，同时处理骨折。;治 疗;二、桡骨下端骨折 桡骨下端2-3cm范围内的骨折。 以中老年人多见。;病因及骨折类型;临床表现;治 疗; 三、股骨颈骨折;; 临床分类;按X线的表现(既Pauwells角的大小)分：
内收型、外展型；
; 临床表现与诊断; 股骨颈骨折;治 疗;股骨颈骨折螺纹钉固定;治 疗;人工股骨头置换术;四、股骨干骨折 是指股骨小转子以下，股骨髁以上部位的骨折。青壮年多见。 ; 临床表现及诊断;股骨干粉碎性骨折; 1、牵引：成人：多行骨牵引治疗。
3岁以内的儿童：行垂直悬吊皮牵引。
2、切开复位内固定术：固定方法以坚硬的固定材料为首选，如绞锁髓内钉、加压钢板等等。; 股骨干粉碎性骨折交锁髓内钉固定;预 后;五、护理 ;（二）护理措施 ;;护理措施;;;
6、石膏固定病人的护理
（1）操作中的配合
1）体位：取关节功能位
2）浸透石膏：水温约40℃
3）石膏包扎：从肢体近侧向远侧包
4）标记：用红笔标记石膏固定日期和预定拆除石膏的日期。
;
（2）石膏干固前的护理
1）加快干固：灯烤或电扇吹
2）搬运：手掌平托
3）体位：8小时内勿翻身。
;
（3）石膏干固后的护理
1）5P征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、脉搏消失。
; 2）皮肤护理
局部瘙痒：避免搔抓。
局部疼痛：避免塞棉花、取内垫。
3）功能锻炼：
固定部位：肌肉等长收缩
未固定部位：关节活动
;;再见！
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