腹内压的监测PPT.pptVIP

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2018-01-07 发布于境外
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腹内压的监测PPT.ppt

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腹内压的监测PPT

腹内压的测量中心ICU 黄瑞芬目的： 1、了解腹内压及膀胱压的定义； 2、了解腹腔筋膜室综合征； 3、熟悉测量腹内压的意义； 4、掌握测量腹内压的方法； 5、掌握测量腹内压的注意事项；定义：腹内压（IAP）：指腹腔内压力。WSACS定义IAP为5-7mmHg。膀胱压(UBP)：UBP测定是1984 年由 Kron 等提出。膀胱属腹膜间位器官，膀胱壁良好的顺应性能较好的反映腹内压腹腔内压力正常值。正常人体腹腔内压力与大气压接近但存在明显的个体差异，在正常情况下平均压力都小于10 cmH2O。定义：膀胱压( UBP)测定是一种简单而实用的定量检测腹腔内压力的可靠方法。膀胱压与腹内压(IAP)有良好的相关性，连续监测UBP是早期发现腹腔间隔室综合征(ACS)的“金标准”。研究表明：膀胱压与腹内压存在良好的直线相关，能准确估计腹内压。相关系数r=0.941 1mmHg=0.133kPa=1.36cmH2O IAP的测量方法：直接法：通过腹腔穿刺引流管连进行测压间接法：膀胱压；胃内压；上腔静脉压或下腔静脉压；无创测量法结肠；子宫放置带气囊的管测量囊内压等。测量腹内压的方法：用物：生理盐水100ml、60ml注射器、CVP测压尺、16号大针头、输液管，三通接头，手套。 IAP的测量方法：测量腹内压的方法：体位：病人取平卧位，去除棉被压迫(烦躁病人给予适当镇静); 注意无菌操作，导尿管与测压装置连接前常规消毒；夹闭尿管，向膀胱内注入37-40℃50ml生理盐水量；零点：耻骨联合；读取数值，记录。