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应急预案 主讲人：李锦蓉 地震应急预案主要准备 学习有关地震的知识，掌握组织自救，互救方法。 熟悉本科室电源位置。 病区的走道、安全通道，无杂物堆放，保持畅通状态 应急流程图 发现火情应镇定，察看火势，快速组织灭火，迅速报告保卫科， 情况严重时拨打“119”报警，告之准确方位。 按先救人后物资、先重点后一般的原则，进行疏散和抢救。 疏散时注意引导患者按疏散通道疏散（不准乘坐电梯），烟雾大时可 就地取材，用湿毛巾捂住口鼻，以最低的姿势快速撤离至安全地段。 切断电源，设置隔离带，防止火势扩大，利用就地消防器材或自 来水进行灭火，控制火势，等待消防队救援。 火灾熄灭后，配合公安部门做好原因调查和火灾损失评估等工作。 火灾护理应急预案 应急流程图 接到停电通知，通知工作人员及 患者做好停电各项准备 突然停电时，使用呼吸机的患者立即更 换简易呼吸机，启用电力仪器替 代方法，保证抢救仪器的正常运转 及时与电工班联系， 并向有关领导汇报 启用应急照明设备 加强巡视，安抚患者，同时注意防火、防盗 停水和突然停水护理应急预案 预防措施及主要准备 应急流程图 病房接到停水通知后， 通知患者和有关人员 突然停水时 及时通知水工房，查找停水 原因，尽快维修 协助患者备好饮用水和卫生水 加强巡视，协调患者解决饮水和用水 预防措施及主要准备 (1)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。 (2)对于意识不清并躁动的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 (3)对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束。 (4)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事，如有需要可以让护士帮助。 (5)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，特别在如厕时，需要有人陪伴，以免发生危险。 (6)教会患者一旦发现不适症状，最好先不要活动，应用呼叫系统告诉医务人员，给予必要处理措施。 患者坠床\摔倒时护理应急预案 应急流程图 发现患者坠床、摔倒 立即通知医生，妥善安置患者，进行病情初步判断及实施紧急抢救措施 如病情允许将患者移至抢救室或患者床上 进一步检查与治疗及病情观察 报告通知患者家属有关领导 做好交接班 认真记录患者坠床、摔倒的经过，抢救、护理过程。 预防措施及主要准备 (1)可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的有关知识宣教。 (2)护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。清醒患者发生误吸时，患者立即取站立身前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手用力叩背部；昏迷患者发生误吸，让患者仰卧位、头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器吸引；也可让患者俯卧位，医护人员用力叩背。在抢救过程中观察患者面色、呼吸、神智等，同时采取其他抢救措施。 (3)负压吸引器性能完好，处于应急状态。 (4)急救药品、物品做到“五定一及时”。 患者误吸护理预案 应急流程图 取正确体位 通知主管医生 叩拍背部，负压吸引、清理分泌物， 尽可能使吸入物清除 做好抢救护理记录 遵医嘱实施各种抢救措施，观察生命体征 通知家属 患者发生误吸 预防再次发生 患者猝死的护理应急预案 应急流程图 就地徒手心肺复苏 通知医务处、护理部或总值班及家属 遵医嘱实施各种抢救措施 对抢救过程进行记录 复苏有效继续医疗，如抢救无效，应等到家属认可后，再撤去抢救仪 器及药品，行尸体料理 发现猝死，判断、呼叫 安抚家属及同病室患者 通知值班医生、科领导及护士长