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第十四章 中医药管理 第一节 发展中医药事业的方针政策 第二节 中医药事业的状况 第三节 中医药事业发展的管理 一、方针政策概述 （一）近现代的中医药政策 有人曾痛心疾首地说，所谓国医，“明明白白的是一种文化落后民族的产物，绝对没有资格和科学的医术相抗衡”，并且断言“我相信经过长时间的淘汰，国医是一定要消灭的。” 梁实秋：自信力与夸大狂1935，9 梁实秋，中国著名的散文家、学者、文学批评家、翻译家，国内第一个研究莎士比亚的权威，曾与鲁迅等左翼作家笔战不断。 1912年全国临时教育会议在关于大专学校的课程设置上，只设西医课程，拒绝设置中医课程。当时有一所培养中医的南京中西医学校，当即被南京民政司强行取缔。 为此，全国19省医药团体赴京请愿，遭到教育总长拒绝。说：“余决意今后废去中医，不用中药，所请立案一节，难以照准。”尽管全国上下舆论哗然，抗议不绝，但政府教育部门明确表明废除中医的主张，从未改变。 1929年2月，国民政府召开第一届中央卫生委员会议，通过了西医代表提出的“废止旧医以扫除医药卫生之障碍案”，另拟“请明令废止旧医学校案”呈教育部，并规定了几项消灭中医的具体办法： 1、施行旧医登记，给予执照方能营业，登记限期为一年　 2、限五年为期训练旧医，训练终结后，给以证书。无此项证书者停止营业。　　　　 3、禁止登报介绍旧医。　 4、检查新闻杂志，禁止非科学医学宣传。　　 5、禁止成立旧医学校。 余云岫其人（1879－1954） 他的经历和和鲁迅有些相似，只不过他拿到日本的医学学位而已。余云岫早年是读私塾的，后来上了公学，算蔡元培的学生，然后公派到日本先学其它，后学医。辛亥革命一爆发，当即回国跟着革命军就进了南京了，属老革命的级别。革命成功了到北京当了一年师范学校的学监，又去日本，待了三年，拿到医学学位，这时候已经38岁了。回国后出任公立上海医院医务长，第二年辞职自己开业。1925年组织上海医师工会，自己当会长，这时候是中央卫生委员会委员。 他当年是学中医的。到了日本一看正在废除汉方，狂用西医，而且一个个日本人个头猛长，加上自己一穷学生得了结核也没死在日本，於是就彻底接受西医了。接受西医就接受吧，偏偏这人还有历史使命感，要让全中国的人去接受西医，这样中国就会强盛。也因为他有中医的底子，说出来的话一针见血，切实扎在中医的痛处了。 余云岫认为“旧医一日不除，民众思想一日不变，新医事业一日不能向上，卫生行政一日不能开展。”此提案得到了卫生当局的支持和赞赏 （二）1949年以后的中医药政策 1.团结中西医是建国初卫生工作的四大原则之一 1949年，建国前夕，毛泽东同志就强调指出，必须很好地团结中医，提高中医，搞好中医工作。才能负担起几亿人的艰巨卫生工作任务。 1950年，毛泽东同志为第一届全国卫生工作题词：“团结新老中西各部分医药工作人员，组织巩固的统一战线，为开展伟大的人民卫生而奋斗”。毛主席的题词，给会议指明了方向。会议在交流和总结经验的基础上，确立了“团结中西医”是我国卫生工作的原则之一，并于1950年9月中央人民政务院第49次政务会议正式批准。 1950－1951年间，中央卫生部召开了第一次卫生行政工作会议，这个会议还邀请了余云岫参加会议，他在会上发表讲话，提出“中医是封建社会产生的封建医”。卫生部错误地轻信了余云岫的话，把中医的行医资格取消了，全国各地办起了进修学校，把中医集中起来学习西医，来改造中医师。因此，全国的中药店也都关门停业，中医药界一时一片混乱。不久，中央的钱俊瑞同志发现了这个问题，中央政治局对此进行了讨论，毛主席立即撤消了卫生部党组书记兼第一副部长贺诚与副部长王斌的职务，中医药重新开业。 1958年毛泽东同志指示：“中医药学是我国人民几千年同疾病作斗争的丰富经验和理论知识，它是一个伟大的宝库，必须努力发掘，并加以提高。” 2.十一届三中全会以来的中医药政策 1980年4月，卫生部召开全国中医、中西医结合工作会议，明确提出“中医、西医、中西医结合三支力量都要发展，长期并存”的方针。 1982年12月，第五次全国人民代表大会通过的宪法总纲第21条规定了“发展现代医药和我国的传统医药”的条款，从国家的根本大法上保证了中医药学的继承和发扬。 （三）新时期的中医药方针政策 1996年12月，在全国卫生大会上所通过的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中明确了我国新时期的卫生工作方针是“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技和教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。” “坐堂医”的取缔 ２００１年１２月，国家依法取缔药品零售企业中的非法医疗活动，之后，“坐堂医”一度从人们的视线中消失。 坐堂医是在中药店中为患者诊脉看病的中医大夫。坐堂医源于汉代。相传汉代名医张仲景曾作过长沙太