急症识别及处理PPT.pptVIP

常见急症识别及处置 黄石市中心医院 急诊科 刘丰泉 2 危重病情判断及急诊处置 急诊病人往往病情不清、诊断不明、 变化迅速，易发生纠纷 急诊工作程序是： ① 迅速识别 ② 稳定生命指征 ③ 初步 诊断 ④ 紧急治疗措施 ⑤ 后续处理 在最短时间内、依据最少资料、采取最 简便有效的措施，先救命 后治病！ 3 危重病情判断 接触病人的最早反应，是划清三条界限 濒死与非濒死 致命与非致命 器质性与功能性 4 濒死指征 血压测不到或只在某处听到一声，如 60/--、脉搏消失或极微弱；呼吸慢而不规 则、濒死喘息；瞳孔散大及对光反应消失 等。必须迅速进行抢救 如生命指征正常，一般不会突然死亡， 如突然死亡，亦属猝死，是无法预测的 7 一、急性头痛 头痛是指额、颞、顶及枕部的疼痛 可以是单一的疾病，大多数是功能性的； 也可以是严重器质性疾病的早期信号或突出表现 诊 断： 病史询问、症状、体检、神经系统检查、 眼底、脑脊液、头颅CT 或 MRI、DSA等 8 头痛伴下列情况（症状）应考虑: 伴剧烈呕吐（可为喷射性）－颅内高压 头痛在呕吐后减轻－－偏头痛 伴眩晕－小脑肿瘤、椎基动脉供血不足 伴有