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上海市民办中小学、幼儿园
年度检查报告书
(2016年度)
单  位  名  称                                   (盖章)
统一社会信用代码________________________________________
报  告  日  期___________________________________________
上海市民政局
  上海市教育委员会
	  联合印制	
说  明
一、本报告书按2016年度2016年
法定代表人(单位负责人)声明
谨此确认,本报告书所填内容真实、准确、完整,并承担由此引起的一切法律责任,同时可予以信息公开(私人信息除外)。
     年    月    日
一、基本情况
单位名称                                                       
统一社会信用代码                        
*如未换领社会组织统一社会信用代码新证书的,请前往各级民政部门办理。
管理类别   直接登记/双重管理    
业务主管单位(行业主管部门)                                    
登记日期                
证书有效期          (证书已过期)
*凡证书有效期已过期的,请速来我局办理相关手续。
举办者情况:个人举办 □  单位举办 □  个人单位合办 □
开办资金        万元人民币
开办资金来源:政府资助 □ 单位自筹 □ 个人出资 □ 以上兼有 □
行业类型                  单位性质            
住所地址_________________________________(邮编         所在地街道、镇           )
联系地址                                 (邮编         所在地街道、镇           )
*未办理住所变更手续的,请速来我局办理相关手续。
住所用房情况:个人或组织无偿提供 □  政府提供 □  自有 □  租赁 □
联系人                   职务                 手机           
电子邮件                             
联系电话                   单位传真               
是否举办网站 是 □ (单位网址           )  否 □
二、人员情况
(一)1、从业人员总数____人。
其中,专职人员(含全日制或签订劳动合同)____人;
兼职人员中国家机关在职    人,企事业单位在职    人,离退休返聘____人,其他    人。
2、年龄结构:35岁及以下______人,36—50岁_____人,51—60岁____人,60岁以上___人
3、学历结构:高中及以下______人,大学本科及专科_____人,硕士及以上_____人,留学半年以上归国人员______人
4、从业人员中持有“社会工作者”资格证书__人,持有从事岗位相应专业技术资格证书__人
5、从业人员中担任区县级以上党代表__人、人大代表__人、政协委员___人
(二)负责人总数           其中女性数          
      *负责人指单位领导,包括法定代表人、正副院长、园长、主任、理事长等。
负责人中具有行政级别:
在职:省部级    人、厅局级    人、处级    人、科级    人
离退休:省部级    人、厅局级    人、处级    人、科级    人
姓名	所任职务	其他社会职务	行政级别	在职/离退休														
(三)法定代表人(负责人)情况
姓名              性别        电话                手机            
政治面貌              文化程度          离退休否     
专职/兼职         工作单位                      其它社会职务             
三、组织建设和活动情况
(一)内部治理结构:理事会(董事会、管委会)______人,其中理事长______人、副理事长______人、理事成员______人;监事会(监事)______人;
理事会成员情况
序号姓名性别出生日期理事会职务出席理事会会议次数上年度净资产合计:元本年度收入合计:元其中,1、提供服务收入:元政府购买服务收入:元、接受社会捐赠:元、政府补助收入:元其中元元元政府补助:、其他收入:元本年度费用合计:元其中,1、业务活动成本
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