儿童口腔外科治疗.ppt

下颌前牙：下前牙舌侧面开始吸收，有时唇侧片较长，用力不当易断根。 上颌乳磨牙：颊侧两个根，腭侧一个根。三根向外开扩，钳子夹住牙齿轻轻摇动，从颊侧摆脱邻牙牙冠的阻碍拔出。 下颌乳磨牙：两个根。有时三个根。 一般与上颌一样轻摇患牙从阻力小的一侧取出。 牙脱位后检查牙根是否完整 生理性吸收：不规则的粗糙面 折断：断面是有光泽的光滑面 避免搔刮牙槽窝 有牙龈撕裂 缝合 有出血倾向 放置止血剂 放置干纱布于牙槽窝表面，咬紧15～30min 五、拔牙创处理 1.15-20min血凝块形成：封闭创口、防止感染，促进创口正常愈合。 2.术后2-4日：牙龈上皮覆盖拔牙创。 3.血块机化，肉芽形成，结缔组织生长。 4.术后3周，形成新生骨小梁。 拔牙创的愈合 口腔局部麻醉使无痛治疗成为泡影 * * 儿童口腔外科治疗 第十二章 湖北医药学院附属国药东风总医院 儿童口腔科 张帆 目的要求 掌握：乳牙拔牙的适应证和禁忌证；年轻恒牙拔除的适应证。 第一节 乳牙的拔除extraction of primary teeth 适应证 1.不能保留的患牙 （1）牙冠破坏严重无法再修复。 （2）近生理性替换时的露髓牙，乳牙牙根吸收1/3 以上，不能进行根管治疗者。 （3）乳牙根尖及根分叉骨质破坏范围广，炎症已