应用食物模型进行糖尿病饮食教育.doc

应用食物模型进行糖尿病饮食教育 当代护士2009年第8期?学术版?19? 应用食物模型进行糖尿病饮食教育 王惠珍曹玉兰 摘要目的探讨食物模型进行糖尿病饮食教育的效果.方法将102例糖尿病患者随机分为试验组和对照纽,分别采用食物模型及 传统的口头,文字,图片等形式进行糖尿病饮食知识教育.通过糖尿病饮食知识问卷测试及监测血糖变化观察教育效果.结果2组在 饮食教育前理论知识和动手操作能力得分分别低于教育后的得分(plt;0.05),其中试验组的动手操作能力在教育后较对照组有较大提 高(plt;O.01).结论应用食物模型进行糖尿病饮食知识教育,直观,感性,切合实际,便于患者理解和实践,有利于饮食控制,是较好的 饮食教育形式. 关键词:糖尿病,膳食;食物模型;健康教育;护理 中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1006—6411(2009)08—0019—02 糖尿病是高患病率,高致残率和高病死率的慢性终身性疾 病.长期以来的国内外临床实践已证明,饮食治疗是糖尿病(DM) 患者最基本的治疗措施.合理地控制饮食,可以减轻胰岛p细胞 的负荷,有利于血糖水平的控制[1].但以往的DM饮食教育的内容 深奥,计算繁琐,患者不易理解,实际就餐中难以把握,故教育效 果不理想.为此,我们应用食物模型形式对DM患者进行饮食知 识教育,现报告如下. 1对象和方法 1.1对象 选择符合WHO诊断标准[21的住院DM患者102例,其中男6l 例,女41例,年龄l5—83岁.文化程度:文盲5例,中小学82例, 大学15例.职业:工人1O例,农民22例,干部45例,其他职业25 例.DM病程(6.71~3.12)年,病程平稳,无严重并发症,有接受健康 教育的能力且动手操作能力正常的患者. 工作单位:525100化州市广东省化州市人民医院 收稿日期:2009—04—30 1.2教育方法 将102例患者随机分为试验组和对照组,2组每周各在DM 教室上课1次,每次6～1O例,时间约90rain,每组各上课2次.试 验组:采用某模型装饰品有限公司生产的食物模型为教具,模型 有肉类,奶制品,馍馍,米饭,稀饭,面条,油,盐,蔬菜,水果,鱼,豆 制品,糕点,坚果,酒等,进行有关DM饮食知识的教育;让每位患 者动手反复称量每日所需的油,盐,牛奶,肉类,主食等食物的重 量与容积.对照组:由本院医护人员以口头,文字,图片的形式进 行相同内容的饮食教育.2组患者在年龄,文化程度,病情及接受 教育,动手能力上差别无统计学意义(pgt;O.05),具有可比性. 1I3效果评价 1.3.1DM饮食知识问卷:对2组患者分别进行DM饮食知识教育 前的摸底测验及教育后的反馈测验.测试题包括两部分,一 部分为基础理论题(50分),一部分为动手操作题(识别,测量食物 的重量与容积5O分),共20个小题,每题回答(操作)正确为5分, 不正确为0分,满分100分.对不识字,视力差,高龄患者,由教育 组人员逐条询问后代为填写. 1.3.2血糖:在教育前后测空腹血糖(FBS)及餐后2h血糖(PBS). 替罗非班主要由尿道及胆道排出体外,鼓励患者术后进食清 淡易消化食物,多饮水,以利替罗非班排出.给予清淡,易消化,富 含维生素的软质食物,避免油炸,辛辣,生硬,粗糙食物,同时保持 大便通畅,必要时给予缓泻剂. 3讨论 替罗非班f欣维宁)为新型可逆性非肽类血小板GPIIB/IIIA受 体拮抗剂,可竞争性地抑制纤维蛋白原与血小板GPIIB/IIIA受体的 结合,延长出血时间,抑制血栓形成,与肝素联用,适用于不稳定 型心绞痛或非Q波心肌梗死患者,预防心脏缺血事件,同时也适 用于冠脉缺血综合征患者进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切 除术,以预防与治疗冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症.替罗 非班作为治疗急性冠脉综合征的新一代药物,其主要不良反应为 各类出血,通过对出血事件的总结观察,提示在应用替罗非班时 不但要注意观察凝血功能,血常规和生命体征,还要做好患者的 心理护理和健康教育,严密观察用药后穿刺部位和全身出血反应 情况,采取早期预防,早期发现,早期处理等有效措施降低患者出 血等不良反应的发生,促进患者早Et康复. 参考文献 1UyarelH,UzunlarB,UnalDayiS,eta1.Effectoftirofibantherapy onSTsegementresolutionandclinicaioutcomesinpatientswit STsegementelevatedacutemyocardialinfarctionundergoningpri- maryangioplasty[J].Cardiology,2006,105(3):169-175. 2VedanthamS,ThorpePE,Ca