【魏华】风湿性疾病临床与检验.pdf

风湿性疾病的临床与检验 苏北人民医院风湿免疫科 魏 华 风湿病的历史及现状  Rheuma一词最早起源于古希腊医学的 “体液论”,含有 ‘流动’的意思  在西方意同Catarrhos （卡他尔，即炎症） 含疼痛意思  在现在医学上通常指关节及其周围软组织不明原因的慢 性疼痛 1983年ARA将风湿病分为10大类，100余种 （功能性；器质性） 脊柱关节病 感染相关 AS ，ReA，PsA ，SPA,IBD 风湿热,反应性关节炎 弥漫性结缔组织病 范畴 晶体性 SLE,RA,SSc, SS ，PM/DM, 和分类 痛风,假性痛风 MCTD,血管炎 其他 退性性变 OA FM ，OP 缩写： AS （强直性脊柱炎） RA （类风湿关节炎） SpA （脊柱关节炎） PsA （银屑病关节炎） IBD （炎性肠病） SLE （系统性红斑狼疮） SS （干燥综合征） APS （抗磷脂综合征） ReA （反应性关节炎） SSc （硬皮病） PM/DM （多肌炎、皮肌炎） OA （骨关节炎） MCTD （混合性结缔组织病） Gout （痛风） FM （纤维肌痛综合征） OP （骨质疏松症） 风湿病定义  包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周 围软组织（肌肉、韧带、滑囊、筋膜）等结构的一大组 疾病。 关节炎：疼痛、肿胀（红）、压痛和功能障碍 血管炎：以血管壁炎症为主，管壁增厚、 管腔狭窄致组织器官缺血。 风湿性疾病的分类(1) 一、弥漫性结缔组织病 1 类风湿关节炎 6 混合性结缔组织病 2 幼年类风湿关节炎 7 多肌炎、皮肌炎 3 红斑狼疮 8 坏死性血管炎和其他血管病 A 盘状红斑狼疮 Wegener 肉芽肿 B 系统性红斑狼疮 结节性多动脉炎、 C 相关性红斑狼疮 Churg-Strauss、 4 硬皮病 白塞氏综合征等 A 局限性 9 重叠综合征 B 系统性 10 其它 5 干燥综合征 如：复发多软骨炎、 复发性结节性非化脓性脂膜炎等 A 原发性 B 继发性 类风湿关节炎