44 例胃神经内分泌肿瘤的临床特征及 预后分析.pdfVIP

中国普外基础与临床杂志 2017年3月第24卷第3期 • 349 •   ·论 著· 44 例胃神经内分泌肿瘤的临床特征及 预后分析 张亚飞，宋军，梁勇，宋虎，徐溢新，许腾，樊瑞智，徐为 徐州医科大学附属医院胃肠外科（江苏徐州  221000 ） 【摘要】   目的     总结胃神经内分泌肿瘤（GNENs ）的临床特点和治疗方法，并分析预后的影响因素。 方法     回顾性收集徐州医科大学附属医院 2011 年 3 月至 2016 年 1 月期间收治的 44 例 GNENs 患者的临床病理学 资料，研究其治疗方案并分析预后的影响因素。 结果    44 例 GNENs 患者的主要临床表现：腹痛 18 例（40.9% ）， 腹胀 16 例（36.4% ），纳差 4 例（9.1% ），反酸嗳气 4 例（9.1% ），恶心呕吐 1 例（2.3% ），进食后哽噎感 3 例（6.8% ）， 消化道出血 2 例（4.5% ），腹泻 1 例（2.3% ），心悸伴乏力 3 例（6.8% ）。治疗方法包括：根治性手术 26 例（59.1% ）， 内镜下切除 13 例（29.6% ），局部切除 1 例（2.3% ），姑息性手术切除 2 例（4.5% ），保守治疗 2 例（4.5% ）。预后影响 因素的单因素分析结果显示：性别、年龄、肿瘤直径及 N 分期均与预后无关（P0.050），而肿瘤发生部位及 T 分 期与预后均相关（P0.050），病灶位于胃上部（U 区）及浸润深度达浆膜层（T3 期+T4 期）者的预后不良，但多因素 分析结果提示性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、T 分期及 N 分期均与预后无关（P0.050）。 结论    GNENs 无特 异性临床表现，手术治疗是其主要治疗手段，需进一步研究其预后的影响因素。 【关键词】   胃神经内分泌肿瘤；临床病理学特征；治疗；预后 Clinicopathological features and prognosis of 44 patients with gastric neuroendocrine neoplasms ZHANG Yafei, SONG Jun, LIANG Yong, SONG Hu, XU Yixin, XU Teng, FAN Ruizhi, XU Wei Department of Gastrointestinal Surgery, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu 221000, P.R.China Corresponding author: XU Wei, Email: eryuanxuwei@126.com 【Abstract 】 Objective    To investigate the clinical features, treatment, and influence factors of prognosis in patients with gastric neuroendocrine neoplasms (GNENs). Methods    From March 2011 to January 2016, the clinicopathological data of 44 patients with GNENs who treated in The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University were retrospectively analyzed to summarize the choice of treatment plan and analyze influence factors of prognosis. Results    A total of 44 patients enrolled in this study. The major clinical manifestat