COPD患者外周血中性粒细胞CD11bCD18表达与血清IL8浓度的相关研究.pdfVIP

中文 摘 要 COPD患者外周血中性粒细胞CD11b/CD18表达 与血清 !L-8浓度的相关研究 摘 要 目的;观察慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructive pulmonarydisease,COPD)急性加重期及COPD稳定期患者 外周血中性粒细胞上粘附分子 CDllb/CD18的表达和血清 白细胞介素一8(interleukin-8IL-8)水平的变化。研究 CDlIb/CD18,IL-8与COPD急性加重期及COPD稳定期的 关系，旨在探讨CDllb/CDl8,IL-8在COPD的发病机制中 的作用，以期为COPD的早期干预、诊断治疗提供参考依 据。 方法:按照中华医学会呼吸病学分会2002年慢性阻塞 性肺疾病诊治指南 ’〔〕，随机选择COPD急性加重期患者20 例，其中男15例，女5例，平均年龄61,4018.03岁。COPD 稳定性期患者20例，其中男14例，女6例，平均年龄61.10 15.90岁。对照组20例，其中男15例，女5例，平均年龄 60.05士5.61岁。对照组均为健康体检者，无吸烟史、无COPD 及支气管哮喘史。三组受试者在年龄、性别等方面无统计学 差异。所有患者均行肺功能检查，即吸入支气管扩张剂喘康 速后一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV,.o)80%, 一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV,产VC) 70%，结合临床表现，胸部X线检查确诊为COPD。所 有患者近三个月内未使用糖皮质激素和免疫抑制剂，排除高 血压、冠心病、脑血管病、肝肾疾病、结缔组织疾病、肿瘤 中 文 摘 要 及其他感染性疾病。所有入选者均于清晨空腹抽取静脉血， 采用酶联免疫吸附试验法 (enzymelinedimmunosorbent assayELASA)检测血清IL-8水平。采用流式细胞学分析技 术，用单克隆抗体测定COPD患者及健康对照者外周血中 性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的阳性表达率。三组 CDllb/CD18.IL-8水平比较采用方差分析，两两比较采用 q检验。并将COPD急性加重期、COPD稳定期患者外周血 中性粒细胞表面粘附分子CDlIb/CD18的阳性表达率与血 清 IL-8水平进行直线相关分析，同时将 COPD急性期、 COPD稳定期患者外周血中性粒细胞表面粘附分子 CDllb/CD18的阳性表达率、血清IL-8水平与肺功能指标 FEV,.o,FEV,./FVC进行直线相关分析。 结果:LCOPD急性加重期患者外周血中性粒细胞表面 CD11b/CDi8的阳性表达率为 50.38士15.93(%)，显著高 于稳定期(q=6.84,p0.01)和正常对照组(q=11.29,p0.01)o 2.COPD稳定期患者外周血中性粒细胞表面粘附分子 CDllb/CD18的阳性表达率为31.37士13.18(%)，较急性加 重期显著降低p0.01;但与正常对照组18.9916.04(%) 相比仍明显增高 (q=4.45,p0.01)03血清IL-8水平:正 常对照组为55.51士19.83pg/ml,COPD稳定期患者组为 100.6116.09pg/ml,COPD急性加重期患者组为 144.1+ 29.06pg/mloCOPD稳定期患者与对照组比较血清IL-8升高， 有显著性差异 (q=10.32,p0.01);COPD急性加重期患者 与对照组比较IL-8明显升高，有显著性差异 (q=19.83, p0.01);COPD急性加重期患者与COPD稳定期患者比较 IL-8升高，有显著性差异 (q=9.51,p0.01)4.COPD急性 ...目卜.白...， z 中文 摘 要 加重期患者与COPD稳定期患者比较，肺功能指标FEV,,o, FEV,.o/FVC均有显著性差异(t分别为3.856,4.705;p0.01, p0.01)05.血清IL-8水平与COPD稳定期患者及COPD急 性加重期患者肺功能指标FEV,.,,FEV,.产VC直线相关分 析显示:血清 IL-8水平与COPD稳定期患者肺功能指标 FEV,,o,FEV,.o/FVC呈负相关(r-0.509,p0.05;r-0.469