第二章心系第七节 厥证.ppt

第七节 厥证;A：说明“病证”的意义。中医疾病诊断可分为症状诊断、病证诊断和疾病诊断。症状诊断以症状为依据，如“咳嗽”、“头痛”等；病证诊断以病变基本病机为诊断依据，如“湿阻”、“虚劳”等，厥证以阴阳气血不相顺接为基本病机，应归属此类；疾病诊断多指一种疾病，如“肺胀”、“中风病”等。 B：说明“突然昏倒”与“四肢厥冷”的不同。本节厥证论述内容界定为昏厥，有意识障碍者，此类病例有些可能兼有四肢厥冷，也可以无此症状。单以四肢厥冷为主症，不伴意识障碍者，亦属于广义“厥”的内容，但不在本节论述范围之内。 C：强调“不留任何后遗症状”。“不留任何后遗症状”是厥证的特征之一，病人苏醒后如遗留言语不清、偏身麻木、半身不遂等症状，则应考虑已经发生中风病。 D：说明“一厥不复”的意义。病人病情严重时，突然昏仆、不醒人事，短时间内意识状态无好转，甚至可能在短时间内死亡，此种情况已不属厥证范畴，不在本节论述围之内。 ;二、沿革 （一）《内经》载有专篇，奠定理论基础。 1、厥证的含义及范围 突然昏倒，不省人事，四肢逆冷 2、厥证的分类 (1)以寒热分 寒厥——阳气衰于下而阴气偏盛，逆冷起于足趾，上行至膝； 热厥——指热盛所致手足逆冷，甚至昏迷的病证。 (2)以症因特点分 煎厥——阴精衰竭，阳热亢极而致厥。症见二目昏糊不清， 二耳闭塞不闻，病情危