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第三章 肌学 全身肌肉可分为： 按功能分两群： 面肌、咀嚼肌 一、面肌： 枕额肌额腹 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 二、咀嚼肌 第三节 颈肌 1.颈阔肌 2.胸锁乳突肌。 两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同 侧倾斜，脸转向对 侧。 3.舌骨上肌群 4.舌骨下肌群 5.前斜角肌 中斜角肌 两者之间构成 斜角肌间隙， 有锁骨下动脉 和臂丛通过。 第四节 躯干肌 一、背肌 1、斜方肌 2、背阔肌 3、竖脊肌 胸腰筋膜：包裹在竖脊肌 和腰方肌周围，可分三层。 二、胸肌 2、前锯肌—拉肩胛骨向前、紧贴胸廓 损伤时产生“翼状肩”。 3、肋间内、外肌—为呼吸肌,分别有提肋（吸气）和降肋（呼气）的作用。 三、膈 diaphragm 起于胸廓下口，向中央移行于中心腱 有三个孔： 主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉孔 四、腹肌 （一）前外侧群： 腹股沟管 位置：腹股沟韧带内侧半上方4.5cm长。 两个口 四壁：前壁—腹外斜肌腱膜 后壁—腹横筋膜和腹股沟镰 上壁—腹内斜肌和腹横肌弓状下缘 下壁—腹股沟韧带 通行结构 腹股沟三角 （Hesselbach 三角） 腹直肌外侧缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉 围成的三角区。 如腹腔内容经腹股沟管腹环进入腹股沟管， 再经皮下环突出，构成腹股沟斜疝。而从 海氏三角处膨出，则为腹股沟直疝。 第五节 上肢肌 一、上肢带肌 三角肌 冈上肌 冈下肌 大圆肌 小圆肌 肩胛下肌 二、臂肌 后群 肱三头肌： 伸肘关节 三、前臂肌 前群：9块 掌长肌→掌腱膜 肱桡肌 桡侧腕屈肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌 指深屈肌 拇长屈肌 旋前圆肌 旋前方肌 后群：10块 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 尺侧腕伸肌 指伸肌 小指伸肌 示指伸肌 拇长伸肌 拇短伸肌 拇长展肌 旋后肌 外侧群：鱼际肌—拇收肌等 中间群 内侧群：小鱼际肌 1、三角胸肌间沟：头静脉通过。 2、三边孔和四边孔 3、腕管：屈肌支持带和腕骨沟围成。 内有指浅、深屈肌腱、 拇长屈肌腱和正中神经通过。 4、腱鞘：是包围在肌腱外面的鞘管， 存在于活动性较大的部位， 如腕、踝、手指和足趾等处。 腱鞘可分为腱纤维鞘和腱滑 膜鞘两层。 第六节 下肢肌 一、髋肌 前群： 髂腰肌 阔筋膜张肌 后群：臀大肌 梨状肌 二、大腿肌 前群：股四头肌→腱止于胫骨粗隆。 作用：伸小腿 髌腱（髌韧带） 缝匠肌 作用：屈髋关节 屈膝关节 内侧群： 内收肌群： 耻骨肌 股薄肌 长收肌 短收肌 大收肌 后群： 股二头肌 半腱肌 半膜肌 作用：屈膝关节
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