氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察 范修才.docVIP

精品论文 参考文献 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察 范修才 范修才 　　（江苏建湖县人民医院心内科 江苏建湖 224700） 　　【摘要】目的：探析氨氯地平阿托伐他汀钙片进行高血压合并冠心病治疗效果。方法：选取我院收治的82例高血压合并冠心病患者，随机分两组，观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组采用硝苯地平缓释片治疗，观察对比其效果。结果：观察组患者治疗总有效率为92.7%，对照组总有效率为58.5%，且观察组治疗前后血压及心绞痛改善明显高于对照组，差异具有统计意义，Plt;0.05。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片进行高血压合并冠心病治疗应用具有较好的效果，值得临床推广和应用。 　　【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；合并；冠心病；疗效 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）24-0090-02 　　下文结合我院对高血压合并冠心病患者治疗实际，采用不同药物进行患者治疗，并观察其效果，以供参考。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院自2014年1月至2015年1月收治的82例高血压合并冠心病患者进行分析研究。将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各41例。其中观察组男性患者24例，女性患者17例，患者年龄在58至79岁之间，平均年龄为（64.7plusmn;7.2）岁，患者平均血压值为（151.7plusmn;14.5）mmHg；对照组男性患者23例，女性患者18例，患者年龄在57至78岁之间，平均年龄为（65.1plusmn;6.8）岁，患者平均血压值为（152.3plusmn;13.7）mmHg。此外，观察组患者治疗前心绞痛平均每周发作（3.6plusmn;3.2）次，对照组患者平均每周心绞痛发作（3.4plusmn;3.4）次。两组患者在年龄、性别以及疾病情况等一般资料上无显著差别，Pgt;0.05，具有比较意义。 　　1.2 病例选取标准 　　所选取患者均符合高血压与冠心病诊断标准[1-2]。排除继发性高血压与妊娠期或哺乳期妇女高血压病症；排除存在畸形心肌梗死及陈旧性心肌梗死患者；排除其他原因引起的心绞痛患者；排除药物治疗禁忌症患者。 　　1.3 方法 　　所有患者治疗前一周停止使用其他药物，且患者治疗期间禁止使用对血压及冠心病治疗效果有影响的药物。观察组患者采用口服氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，治疗方式为一次5至10mg，每天一次；对照组采用硝苯地平缓释片进行治疗，治疗方式为每次30mg，每天一次。两组患者均连续治疗8周。 　　1.4 疗效评价标准 　　结合患者病症情况，将治疗后收缩压下降在20mm Hg或舒张压下降在10mm Hg以上，且患者血压变化控制在正常范围内，表示疗效显著；将治疗后收缩压下降在10至19mm Hg之间或舒张压下降在10mm Hg以内，且患者血压变化控制在正常范围内，或者是收缩压下降30mm Hg以上，评为治疗有效；将治疗后未达到以上标准的情况，评为治疗无效。此外，对冠心病治疗效果评价，将治疗后患者静息心电图恢复正常或者是基本正常，同时心绞痛发作改善程度在80%以上，评为治疗效果显著；将治疗后ST上升0.05mV以上或导联T波变浅程度在25%以上，同时患者心绞痛改善程度在50%至80%之间，评为治疗有效；将未达到以上标准的情况，评为治疗无效。此外，对患者治疗前后的血压、心绞痛发作、血脂等变化情况进行统计分析，以进行效果评价对比。 　　1.5 统计学分析 　　采用SPSS 16.0软件进行数据分析处理，计数资料采用chi;2检验，以均数plusmn;标准差表示，计量资料采用t检验，以百分比表示，Plt;0.05表示差异突出，具有统计学意义。 　　2.结果 　　经治疗，观察组患者高血压合并冠心病治疗效果显著20例，有效18例，无效3例，总有效率为92.7%；对照组治疗效果患者9例，有效15例，无效17例，总有效率为58.5%。 　　其次，对两组患者治疗前后疗效指标变化对比显示，观察组患者治疗前后血压及心绞痛发作、血脂变化均比对照组突出，Plt;0.05，差异具有统计学意义。如下表1所示，为治疗前后患者各项疗效指标变化对比。 　　表1 治疗前后患者各项疗效指标变化对比 　　注：*Plt;0.05表示治疗前后变化具有统计意义；#Plt;0.05表示治疗后两组对比差异具有统计意义。 　　3.讨论 　　临床中，高血压、冠心病作为较为常见的老年疾病类型，不仅具有较高的发病率，且两种疾病合并发生概率也比较高，尤其是近年来，随着社会经济水平的提升以及人们生活方式的变化，高血压、冠心病患者数量也越来越多，且呈现不断上