专科分级护理、围手术期护理质量标准0301.docxVIP

如皋博爱医院分级护理质量标准（***科）各科室完善项目要求分值检查方法扣分标准入院护理主动热情接待病人并作自我介绍10询问病人一项不符合扣1分介绍住院须知并签名查阅资料介绍责任护士、护士长、管床医生等相关人员请病人复述向病人介绍发生紧急状况时的呼叫设备及使用方法请病人复述评估压疮、跌倒、坠床等高危者，有警示标识及防范措施并做好记录现场查看对病情危重病人做好病情变化的风险评估，有防范措施并做好记录现场查看分级巡视特级护理严密观察病情变化，监测生命体征，根据医嘱，正确记录出入量10现场查看一项不符合扣1分各种抢救设备到位，参数设置合理，功能完好护士熟练掌握各种抢救技术及各种抢救仪器的调试与使用正确实施基础护理和专科护理一级护理每小时巡视病人，做好各项治疗护理工作各种抢救设备到位，参数设置合理，功能完好护士熟练掌握各种抢救技术及各种抢救仪器的调试与使用正确实施基础护理和专科护理提供相关的健康教育二级护理每2小时巡视病人，观察病情变化，及时记录，生活上给予必要的协助三级护理每3小时巡视病人，观察病情变化，指导病人自理生活，给予相关的健康指导护理措施病情观察护士掌握病人“九知道”10现场考核护士一项不符合扣2分一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主诉、诊断、入院时间入院后主要病情变化、临床表现、主要治疗等主要辅助检查的阳性结果既往史、过敏史、家族史已采取的护理措施（病情观察、专科、基础、心理护